Η κρίση είναι ένα ιατρικό συμβάν ή επεισόδιο στο οποίο το σώμα σπάζει ή τρέμει ανεξέλεγκτα, συνήθως λόγω ενός προβλήματος ή σπασμού στο νευρικό σύστημα. Οι επιληπτικές κρίσεις μπορεί να κυμαίνονται από το μικρό – ένα σύντομο τρόμο χεριών, για παράδειγμα – έως το πολύ σοβαρό, που συχνά περιλαμβάνει παρατεταμένη απώλεια των αισθήσεων και προσωρινή παράλυση. Όλα προέρχονται από τον εγκέφαλο, αλλά μπορούν να ενεργοποιηθούν από μια σειρά από διαφορετικά πράγματα. Μια ιατρική κατάσταση γνωστή ως επιληψία είναι συχνά μια από τις πιο κοινές βασικές αιτίες.
Κύρια αίτια
Τα άτομα που εμφανίζουν τακτικές κρίσεις συνήθως διαγιγνώσκονται με επιληψία, η οποία χαρακτηρίζεται από προβλήματα εγκεφαλικής σύναψης. Οι επιληπτικές κρίσεις συνήθως κατηγοριοποιούνται ως «μερικές» ή «γενικευμένες» ανάλογα με τη σοβαρότητά τους. Ένα άτομο που έχει πολύ σοβαρές κρίσεις, έστω και σπάνια, θεωρείται συχνά ότι είναι επιληπτικό.
Ωστόσο, δεν είναι ασυνήθιστο για ένα άτομο να εμφανίσει περιστασιακές, συνήθως ήπιες κρίσεις εκτός της επιληψίας. Συχνά ευθύνονται οι υψηλοί πυρετοί, ιδιαίτερα στα παιδιά. Οι διαβητικοί που παρουσιάζουν εξαιρετικά χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορεί επίσης να τα εμφανίσουν. Ομοίως, οι έγκυες γυναίκες που έχουν εξαιρετικά υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί επίσης να διατρέχουν κίνδυνο. αυτή η κατάσταση είναι γνωστή ως εκλαμψία και συνήθως απαιτεί στενή ιατρική παρακολούθηση. Αν και μια κρίση μπορεί να μην αποτελεί μακροπρόθεσμη απειλή για τη μητέρα, το αναπτυσσόμενο έμβρυο κινδυνεύει να μειωθεί η παροχή οξυγόνου, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλική βλάβη ή ακόμα και θάνατο. Οι όγκοι του εγκεφάλου και οι θρόμβοι αίματος μπορεί επίσης να είναι η αιτία, αν και αυτές οι περιπτώσεις είναι πολύ πιο σπάνιες.
Μερικές κατασχέσεις
Οι επιληπτικές κρίσεις που συμβαίνουν εκτός της επιληψίας συνήθως θεωρούνται «μερικές», αν και ορισμένοι επιληπτικοί μπορεί επίσης να εμφανίσουν αυτό το είδος κρίσεων κατά καιρούς. Οι μερικές κρίσεις ξεκινούν σε μια διακριτική περιοχή του εγκεφάλου και συνήθως δεν προκαλούν καμία αλλαγή στη συνείδηση. Ο ασθενής μπορεί να έχει αδυναμία, μούδιασμα και ασυνήθιστες μυρωδιές ή γεύσεις. Μερικές φορές, υπάρχει συσπάσεις των μυών ή των άκρων, στροφή του κεφαλιού από τη μία πλευρά στην άλλη, παράλυση, αλλαγές όρασης ή ίλιγγος.
Οι σύνθετες μερικές κρίσεις είναι συχνά πιο σοβαρές. Αυτά συμβαίνουν στον κροταφικό λοβό και συνήθως επηρεάζεται η συνείδηση. Ο ασθενής έχει συχνά μια αλλαγή στην ικανότητά του να αλληλεπιδρά με το περιβάλλον και μπορεί να εκδηλώνει αυτόματες, ασυνείδητες συμπεριφορές όπως να περπατά σε κύκλο, να κάθεται και να στέκεται επανειλημμένα ή να χτυπά τα χείλη του.
Γενικευμένες Επιληπτικές Κρίσεις
Οι γενικευμένες κρίσεις προκαλούν συνήθως τη μεγαλύτερη ανησυχία και λαμβάνουν χώρα σε μεγαλύτερες περιοχές του εγκεφάλου. Οι πιο σοβαρές είναι γνωστές ως επιληπτικές κρίσεις grand mal. Αυτές περιλαμβάνουν συγκεκριμένες κινήσεις των χεριών και των ποδιών ή του προσώπου και μπορεί να εμφανιστούν με απώλεια συνείδησης, συχνά προηγούμενη από φωνές ή κλάματα. Οι ασθενείς συνήθως βιώνουν επίσης μια αύρα, η οποία είναι ένα ασυνήθιστο συναίσθημα που συχνά λειτουργεί ως πρόδρομος ή προειδοποιητικός για το τι πρόκειται να έρθει. Στη συνέχεια, ο ασθενής πέφτει απότομα και αρχίζει να τραντάζεται και μπορεί να έχει ακράτεια ή να κάνει σάλια ή να δαγκώσει τη γλώσσα του. Αυτός ο τύπος κρίσεων διαρκεί συνήθως από 5 έως 20 λεπτά και ο ασθενής συχνά ξυπνά σε σύγχυση και είναι πιθανό να υποφέρει από παρατεταμένη αδυναμία και αποπροσανατολισμό.
Οι κρίσεις Petit mal περιλαμβάνουν μια σύντομη απώλεια συνείδησης, αλλά συνήθως δεν υπάρχει κάποια σχετική κινητική δυσλειτουργία ή αύρα. Μερικές φορές φαίνεται απλώς ότι το άτομο σταματάει για λίγο αυτό που έκανε, κοιτάζει επίμονα για λίγα δευτερόλεπτα και μετά συνεχίζει τη δραστηριότητά του. Ο ασθενής συνήθως δεν έχει καμία ανάμνηση του συμβάντος.
Πρόληψη και Ιατρική Φροντίδα
Μπορεί να είναι δύσκολο για άτομα χωρίς ιατρική εκπαίδευση να διαγνώσουν επιληπτικές κρίσεις και τα άτομα που πιστεύουν ότι μπορεί να έχουν βιώσει ένα τέτοιο επεισόδιο συνήθως συμβουλεύονται να αναζητήσουν άμεση ιατρική βοήθεια. Οι περισσότερες από τις βασικές αιτίες είναι εξαιρετικά θεραπεύσιμες, ιδιαίτερα εάν η πάθηση εντοπιστεί νωρίς. Η επιληψία, για παράδειγμα, είναι συνήθως πολύ εύκολο να αντιμετωπιστεί με εξειδικευμένη φαρμακευτική αγωγή. Οι γιατροί και άλλοι ειδικοί μπορεί επίσης να είναι σε θέση να συμβουλεύουν τους ασθενείς σχετικά με τρόπους αποφυγής πυροδοτήσεων, όπως το αλκοόλ ή η στέρηση ύπνου, που μπορεί να κάνουν πιο πιθανές τις επιληπτικές κρίσεις.
Φροντίδα για κάποιον που έχει επιληπτικές κρίσεις
Οι παρευρισκόμενοι συχνά φοβούνται όταν βλέπουν κάποιον να έχει επιληπτική κρίση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το καλύτερο που έχετε να κάνετε είναι να χρονομετρήσετε την κρίση από την αρχή μέχρι το τέλος. Οι περισσότεροι ιατροί λένε ότι, εάν η απώλεια των αισθήσεων ή άλλα συμπτώματα επιμείνουν για περισσότερο από 3 λεπτά, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως γιατρούς έκτακτης ανάγκης.
Τα άτομα που βλέπουν κάποιον να έχει επιληπτική κρίση θα πρέπει επίσης να προσπαθήσουν να προστατεύσουν το άτομο από τραυματισμό. Θα πρέπει να μετακινούν αιχμηρά ή επικίνδυνα αντικείμενα έξω από τη διαδρομή του ατόμου και να βοηθούν το άτομο στο έδαφος από μια καρέκλα ή όρθια θέση, αν είναι δυνατόν. Ορισμένες πηγές συμβουλεύουν την τοποθέτηση στερεών αντικειμένων στο στόμα του ατόμου που αρπάζει για να μην δαγκώσει τη γλώσσα του, αλλά αυτό γενικά δεν συνιστάται. Οι ειδικοί γιατροί συνήθως προειδοποιούν ότι αυτό μπορεί πραγματικά να προκαλέσει πνιγμό ή απώλεια οξυγόνου, κάτι που μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση. Συνήθως είναι καλύτερο για τους μάρτυρες να περιμένουν την κρίση και μετά να βοηθήσουν να παρηγορήσουν ή να φροντίσουν το άτομο όταν τα πράγματα έχουν ηρεμήσει.