Η υστερεκτομή είναι η αφαίρεση της μήτρας και υπάρχουν πολλές μέθοδοι για να γίνει αυτό, συμπεριλαμβανομένων των τομών κοντά στη λεκάνη που είναι μεγάλες και επιτρέπουν απλώς την πρόσβαση για να βγάλει ολόκληρη τη μήτρα. Ένα από τα πράγματα που μπορούν να επιλέξουν οι ασθενείς υπό ορισμένες συνθήκες είναι η υπερτραχηλική ή μερική υστερεκτομή, όπου η μήτρα αφαιρείται αλλά ο τράχηλος παραμένει. Αυτή ήταν η πιο κοινή μέθοδος ή αφαίρεση της μήτρας, αλλά γενικά επιτυγχανόταν με μεγάλη τομή. Τώρα, με τη λαπαροσκόπηση (μικροσκοπικές τομές στο στομάχι και τη χρήση μιας συσκευής που ονομάζεται λαπαροσκόπιο), είναι συχνά δυνατή η πραγματοποίηση υστερεκτομής χωρίς μεγάλη τομή. Αντίθετα, όταν οι γιατροί πραγματοποιούν λαπαροσκοπική υπερτραχηλική υστερεκτομή (LSH), πραγματοποιούν μερική υστερεκτομή μέσω λαπαροσκοπικής μεθόδου.
Η λαπαροσκοπική υπερτραχηλική υστερεκτομή δεν είναι σε καμία περίπτωση η προτιμώμενη επέμβαση. Χρησιμοποιείται συχνότερα για τη θεραπεία της ασυνήθιστης αιμορραγίας της μήτρας, για ινομυώματα και μερικές φορές για ενδομητρίωση. Συνήθως δεν ενδείκνυται όταν υπάρχει καρκίνος της μήτρας, καθώς μπορεί να υπάρχει κίνδυνος καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και δεν μπορεί να γίνει μερική υστερεκτομή οποιουδήποτε είδους εάν υπάρχει καρκίνος του τραχήλου της μήτρας. Εάν η μήτρα είναι πολύ μεγάλη, μπορεί επίσης να είναι σημαντικό να πραγματοποιηθεί ένας διαφορετικός τύπος χειρουργικής επέμβασης για αφαίρεση και το ίδιο μπορεί να ισχύει εάν τα ινομυώματα είναι εξαιρετικά μεγάλα.
Μία από τις επιλογές στη λαπαροσκοπική υπερτραχηλική υστερεκτομή είναι εάν ο γιατρός πρέπει να αφαιρέσει και τις ωοθήκες. Η μέθοδος θα υποστηρίξει την αφαίρεση των ωοθηκών, αλλά πολλές γυναίκες, υπό την προϋπόθεση ότι οι ωοθήκες είναι υγιείς, επιλέγουν να τις διατηρήσουν. Η αφαίρεση σημαίνει ότι μια γυναίκα θα ξεκινήσει την εμμηνόπαυση επειδή δεν θα παράγει πλέον οιστρογόνα. Το θέμα της διατήρησης των ωοθηκών στη θέση τους σχετίζεται με το ζήτημα του αν πρέπει να αφαιρεθεί ο τράχηλος. Πολλοί γιατροί πιστεύουν ότι η συγκράτηση του τραχήλου της μήτρας προκαλεί λιγότερες αλλαγές στο σώμα μιας γυναίκας. Μπορεί να έχει λιγότερες αλλαγές στη λειτουργία της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου και ο τράχηλος της μήτρας παίζει ρόλο στην παροχή κάποιας σεξουαλικής ευχαρίστησης.
Συχνά υποστηρίζεται ότι αφήνοντας ανέπαφο τον τράχηλο της μήτρας βοηθά στη διατήρηση της ικανότητας μιας γυναίκας να αισθάνεται σεξουαλική ευχαρίστηση στο ίδιο επίπεδο. Ο τράχηλος παράγει βλέννα και όταν αφαιρεθεί, ορισμένες γυναίκες μπορεί να υποφέρουν από κολπική ξηρότητα. Ωστόσο, οι μελέτες για αυτό το θέμα δεν αποδεικνύουν απαραίτητα ότι η σεξουαλική ευχαρίστηση παραμένει σταθερή μετά τη μερική υστερεκτομή. Ορισμένες γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε λαπαροσκοπική υπερτραχηλική υστερεκτομή βιώνουν αλλαγές, και όχι προς το καλύτερο, στη σεξουαλική εμπειρία μετά.
Υπάρχουν ορισμένα σαφή πλεονεκτήματα στη λαπαροσκοπική υπερτραχηλική υστερεκτομή. Αυτά περιλαμβάνουν συντομευμένο χρόνο αποκατάστασης. Οι περισσότερες γυναίκες δεν περνούν περισσότερο από μία ημέρα στο νοσοκομείο και η διαδικασία μπορεί να είναι εξωτερικός ασθενής. Τα άτομα που έχουν αυτή τη διαδικασία μπορεί να είναι σε θέση να επιστρέψουν στις κανονικές τους δραστηριότητες σε περίπου μία εβδομάδα. Υπάρχει επίσης μικρότερος κίνδυνος, δυνητικά, για καταστροφή των δομών στον κόλπο, καθώς δεν απαιτούνται κολπικές τομές.
Η διαδικασία είναι ενδιαφέρουσα και πολλοί γυναικολόγοι είναι άριστοι στην εκτέλεση της. Δεν είναι σωστό για κάθε γυναίκα, και ακόμη και όταν σχεδιάζεται λαπαροσκοπική υπερτραχηλική υστερεκτομή, μερικές φορές οι γιατροί πρέπει να στραφούν σε άλλη διαδικασία κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Οι γυναίκες που πρέπει να υποβληθούν σε οποιαδήποτε μορφή υστερεκτομής θα πρέπει να συζητήσουν με τους γιατρούς τους τους κινδύνους, τα οφέλη και την καταλληλότητα κάθε μεθόδου και σίγουρα μπορούν να ρωτήσουν τους γιατρούς εάν η LSH μπορεί να είναι μια βιώσιμη μέθοδος υστερεκτομής.