Πολλοί άνθρωποι είναι εξοικειωμένοι με την παλινδρόμηση οξέος και την ενόχληση που μπορεί να δημιουργήσει, αλλά ορισμένοι ασθενείς αναπτύσσουν επίσης παλινδρόμηση χωρίς οξύ. Ουσιαστικά, ένα άτομο με αυτή την πάθηση έχει μη όξινες ουσίες που ανεβαίνουν από το στομάχι στον οισοφάγο. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από δυσάρεστα συμπτώματα, όπως δυσπεψία, βήχα, καούρα, ακόμη και άσθμα. Δυστυχώς, ένα άτομο με αυτό το πρόβλημα μπορεί να πιστεύει ότι αντιμετωπίζει παλινδρόμηση οξέος και να χρησιμοποιεί φάρμακα για την παλινδρόμηση οξέος για τη θεραπεία της. Ωστόσο, εάν ο ασθενής υποφέρει πραγματικά από παλινδρόμηση χωρίς οξύ, τα τυπικά φάρμακα για την παλινδρόμηση οξέος είναι απίθανο να λειτουργήσουν.
Πολλά από τα συμπτώματα της παλινδρόμησης χωρίς οξύ είναι παρόμοια με αυτά της παλινδρόμησης οξέος, συμπεριλαμβανομένων της καούρας, της δυσπεψίας και της ναυτίας. Σε μερικούς ανθρώπους, αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει ακόμη και στην ανάπτυξη χρόνιου βήχα ή άσθματος. Ένα άτομο που έχει αυτό το είδος παλινδρόμησης μπορεί επίσης να γίνει βραχνή και να αισθάνεται την ανάγκη να καθαρίζει συχνά το λαιμό του. Μερικές φορές, μπορεί ακόμη και να αναγκάσει ένα άτομο να αναμείξει μια μικρή ποσότητα του περιεχομένου του στομάχου του.
Ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι η φαρμακευτική αγωγή για την παλινδρόμηση οξέος μπορεί να είναι η ρίζα άλλων συμπτωμάτων παλινδρόμησης για ορισμένους ασθενείς, αν και μπορεί να υπάρχουν και άλλες αιτίες και παράγοντες που συμβάλλουν επίσης. Πολλοί ασθενείς λαμβάνουν φάρμακα για τον έλεγχο του οξέος στο στομάχι τους και την πρόληψη της ώθησής του από το στομάχι στον οισοφάγο. Το φάρμακο για την παλινδρόμηση οξέος συχνά λειτουργεί καλά για την εξουδετέρωση του οξέος, αλλά ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει συμπτώματα ούτως ή άλλως. Αυτό μπορεί να συμβεί επειδή το φάρμακο κάνει τη δουλειά της εξουδετέρωσης των οξέων του στομάχου, αλλά δεν μπορεί να σταματήσει το περιεχόμενο του στομάχου να ωθεί προς τα πάνω. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής βιώνει την παλινδρόμηση εξουδετερωμένου περιεχομένου στομάχου.
Οι ιατροί μπορούν να προσδιορίσουν εάν ένα άτομο έχει παλινδρόμηση χωρίς οξύ ή οξέος χρησιμοποιώντας παρακολούθηση του pH του οισοφάγου. Ένα pH πάνω από το τέσσερα μπορεί να υποδηλώνει ότι ο ασθενής έχει παλινδρόμηση χωρίς οξύ, αν και σε ορισμένες περιπτώσεις, οι επαγγελματίες υγείας θεωρούν ότι το pH είναι επτά και πάνω ως ένδειξη αυτής της μορφής. Από την άλλη πλευρά, ένα pH κάτω από τέσσερα θα έδειχνε γενικά ότι το γαστρικό περιεχόμενο είναι όξινο.
Δεδομένου ότι οι τυπικές θεραπείες για την παλινδρόμηση οξέος συνήθως δεν λειτουργούν για εκείνους με την έκδοση χωρίς οξύ, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης πρέπει να χρησιμοποιούν διαφορετικές μεθόδους για τη θεραπεία αυτής της πάθησης. Συχνά, η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται για την επιδιόρθωση της βαλβίδας που είναι υπεύθυνη για τη διατήρηση του περιεχομένου του στομάχου έξω από τον οισοφάγο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η φαρμακευτική αγωγή μπορεί επίσης να βοηθήσει στην καλύτερη λειτουργία αυτής της βαλβίδας.