Τι είναι η πρόσκρουση του υπερακανθίου;

Η πρόσκρουση του υπερακανθίου είναι μια κατάσταση που εμφανίζεται όταν ο υπερακάνθιος, ένας από τους τέσσερις μύες του στροφικού πετάλου, σφίγγεται στη διαδικασία του ακρωμίου, σε μια προβολή του οστού της ωμοπλάτης ή στην ωμοπλάτη. Βρίσκεται στην κορυφή του ώμου, ο υπερακάνθιος μυς διατρέχει πλευρικά τον ώμο, καταλήγοντας σε έναν τένοντα που διασχίζει κάτω από το ακρώμιο πριν επεκταθεί στην κορυφή της άρθρωσης του ώμου. Καθώς αυτός ο μυς είναι απαγωγέας του βραχίονα, που σημαίνει ότι βοηθά στην πλάγια ανύψωση του βραχίονα, ο τένοντας του μπορεί να φλεγμονή ως συνέπεια της επαναλαμβανόμενης απαγωγής της άρθρωσης του ώμου καθώς ο τένοντας τρίβεται στη διαδικασία του ακρωμίου. Η προκύπτουσα πρόσκρουση του υπερακανθίου μπορεί να επιδεινωθεί εάν δεν αντιμετωπιστεί, καθώς ο φλεγμονώδης τένοντας συχνά αυξάνεται σε μέγεθος, δημιουργώντας όλο και περισσότερη τριβή στο οστό.

Προερχόμενος από μια όψη της άνω οπίσθιας ωμοπλάτης γνωστής ως υπερακάνθιος βόθρος, αυτός ο μυς του στροφικού πετάλου διασταυρώνεται ελαφρώς πίσω από την κορυφή του ώμου. Μπορεί να γίνει αισθητό ακριβώς πίσω από τον ώμο ανάμεσα στο ακρώμιο, το οποίο σχηματίζει μια κορυφογραμμή που διατρέχει σχεδόν οριζόντια την κορυφή της ωμοπλάτης, και την κορακοειδή απόφυση, μια άλλη προβολή της ωμοπλάτης αισθητή στην κορυφή και ελαφρώς μπροστά από την άρθρωση του ώμου. Καταλήγοντας σε έναν τένοντα που εκτείνεται κάτω από την εξώτατη όψη του ακρωμίου, μια πλευρική προβολή οστού σε σχήμα ράβδου, διασχίζει την κεφαλή του βραχιονίου οστού στην άρθρωση του ώμου. Εισάγει λίγο μετά στο μεγαλύτερο φυμάτιο του βραχιονίου, την πιο εξωτερική επιφάνεια της κεφαλής του βραχιονίου.

Κατά τη διάρκεια κινήσεων που απαιτούν επαναλαμβανόμενη απαγωγή της άρθρωσης του ώμου, όπως το χτύπημα της πεταλούδας ενώ κολυμπάτε ή σηκώνοντας το χέρι στο πλάι για να κουνήσετε μια ρακέτα του τένις, ο υπερακανθιακός μυς αντιμετωπίζει τριβή όπου η άνω επιφάνειά του συναντά την κάτω πλευρά του ακρωμίου. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα όταν, καθώς απάγεται, το χέρι κρατιέται ελαφρώς προς τα εμπρός και ο ώμος περιστρέφεται εσωτερικά. Εάν αυτή η κίνηση εκτελείται συχνά και επαναλαμβανόμενα, μπορεί να αναπτυχθεί πρόσκρουση του υπερακανθίου.

Η πρόσκρουση του υπερακανθίου χαρακτηρίζεται από οξύ πόνο και φλεγμονή που γίνεται αισθητή στην κορυφή του ώμου, ιδιαίτερα κατά την εκτέλεση των κινήσεων που περιγράφονται. Μπορεί περιστασιακά να συνοδεύεται από οίδημα και μώλωπες στο σημείο του τραυματισμού. Όταν βρίσκεται στα αρχικά της στάδια, συνήθως όπως παρατηρείται σε άτομα κάτω των 25 ετών, μπορεί να αντιμετωπιστεί με ανάπαυση και αντιφλεγμονώδεις θεραπείες όπως πάγο και αναλγητικά ΜΣΑΦ. Πιο προχωρημένη πρόσκρουση του υπερακανθίου όπως φαίνεται σε ηλικιωμένους ασθενείς μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για να διορθωθεί.