Το σύνδρομο πυελικής συμφόρησης (PCS) είναι μια ιατρική κατάσταση που συνήθως επηρεάζει γυναίκες που δεν έχουν ακόμη εισέλθει στην εμμηνόπαυση. Συνήθως σχετίζεται με χρόνιο πυελικό πόνο, ωστόσο ορισμένες γυναίκες μπορεί να μην εμφανίσουν συμπτώματα. Η πάθηση προκαλείται από διευρυμένες φλέβες στη βουβωνική χώρα και στην κάτω κοιλιακή χώρα. Οι κιρσοί ή οι διευρυμένες φλέβες προκαλούνται από την προς τα πίσω ροή και τη συγκέντρωση αίματος. Αυτό τεντώνει τις φλέβες και μπορεί να προκαλέσει πόνο, ειδικά όταν εμφανίζεται κοντά στα νεύρα.
Ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα είναι το πιο κοινό σύμπτωμα της πυελικής συμφόρησης. Μπορεί να επιδεινωθεί κατά τη διάρκεια ή μετά τη σεξουαλική επαφή, μετά από παρατεταμένη ορθοστασία και αμέσως πριν από τον έμμηνο κύκλο. Οι γυναίκες μπορεί επίσης να παρατηρήσουν κολπικές εκκρίσεις, επώδυνη έμμηνο ρύση και πρησμένο κόλπο. Άλλα συμπτώματα είναι ευαισθησία στο κάτω μέρος της κοιλιάς, οσφυαλγία και κιρσοί στα πόδια, καθώς και κατάθλιψη και ένα γενικό αίσθημα λήθαργου.
Δεν είναι γνωστό ακριβώς τι προκαλεί την ανάπτυξη αυτών των κιρσών. Συχνά, η πάθηση σχετίζεται με την εγκυμοσύνη. Είναι πιθανό η εγκυμοσύνη να κάνει τα τοιχώματα των φλεβών να εξασθενούν και να γίνονται πιο επιρρεπή σε βλάβες.
Η ορμόνη οιστρογόνο, η οποία αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί επίσης να αποδυναμώσει τις φλέβες. Οι έγκυες γυναίκες παίρνουν επίσης βάρος και μπορεί να κατακρατούν υγρά. Αυτό μπορεί να προκαλέσει τις φλέβες να εμποτιστούν με αίμα.
Οι ασθενείς που υποψιάζονται ότι μπορεί να έχουν πυελική συμφόρηση μπορεί να υποβληθούν σε μια σειρά εξετάσεων για σωστή διάγνωση. Ο γιατρός μπορεί να παραγγείλει υπερηχογράφημα, ο οποίος μπορεί να εντοπίσει τυχόν ανωμαλίες. Οι ακτινογραφίες μπορούν επίσης να είναι χρήσιμες.
Η πορεία της θεραπείας για την πυελική συμφόρηση ποικίλλει, ανάλογα με τα συμπτώματα που βιώνει ο ασθενής και πόσο επώδυνη είναι. Μερικές φορές, τα φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή, όπως η ιβουπροφαίνη ή η ναπροξένη, είναι το μόνο που χρειάζεται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Εάν αυτά τα φάρμακα είναι ανεπαρκή για να ανακουφίσουν την ενόχληση, ο ασθενής μπορεί να διερευνήσει τις συνταγογραφούμενες επιλογές παυσίπονων.
Άτομα που επιθυμούν να αποφύγουν τα συνταγογραφούμενα παυσίπονα ή που παρουσιάζουν ανεπιθύμητες παρενέργειες από αυτά, μπορεί να εξετάσουν το ενδεχόμενο λήψης ενός αντικαταθλιπτικού. Τα αντικαταθλιπτικά μπορεί να είναι χρήσιμα στην ανακούφιση της δυσφορίας. Μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση τυχόν άγχους και κατάθλιψης που βιώνει ο ασθενής από πυελική συμφόρηση.
Μερικοί ασθενείς μπορεί επίσης να εξερευνήσουν άλλες λύσεις, συμπεριλαμβανομένων εναλλακτικών θεραπειών. Ο βελονισμός μπορεί να είναι μια μέθοδος αντιμετώπισης του πόνου. Ο γιατρός μπορεί επίσης να συστήσει φυσικοθεραπεία ή διαδερμική ηλεκτρική νευρική διέγερση (TENS), η οποία εξαφανίζει τις παρορμήσεις πόνου που λαμβάνουν τα νεύρα.
Εάν άλλες θεραπείες είναι ανεπιτυχείς, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι μια μέθοδος αντιμετώπισης της πυελικής συμφόρησης. Οι χειρουργικές προσεγγίσεις περιλαμβάνουν την αφαίρεση των κιρσών ή των περιοχών μεγέθυνσης. Ο εμβολισμός μπορεί επίσης να είναι μια επιλογή. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων και στη συνέχεια επιτρέποντάς τους να υποχωρήσουν σταδιακά. Πριν υποβληθεί σε οποιαδήποτε διαδικασία, ο ασθενής θα πρέπει να συζητήσει όλους τους πιθανούς κινδύνους με τον χειρουργό.