Η οσφυοπλαστική είναι η πλαστική επέμβαση στο ανδρικό όσχεο. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την επιδιόρθωση ενός κατεστραμμένου ή ελαττωματικού οσχέου και επίσης συνήθως εκτελείται ως τρόπος δημιουργίας οσχέου ως μέρος της χειρουργικής επέμβασης αλλαγής φύλου. Χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλες θεραπείες και χειρουργικές επεμβάσεις για να επιτρέψει σε ένα άτομο που γεννήθηκε θηλυκό να γίνει αρσενικό.
Τα αγόρια που γεννιούνται με όσχεα που είναι ελλιπή ή ελαττωματικά κατά κάποιο τρόπο μπορεί να υποβληθούν σε οσχέο πλαστική προκειμένου να διορθωθεί το πρόβλημα. Η διαδικασία χρησιμοποιείται επίσης για την αποκατάσταση της βλάβης του οσχέου που προκύπτει από τραυματισμό ή ασθένεια. Τις περισσότερες φορές τέτοιες επεμβάσεις είναι περισσότερο αισθητικές παρά για λειτουργικούς σκοπούς.
Όταν ένα τρανς άτομο παίρνει την απόφαση να ολοκληρώσει τη μετάβαση από γυναίκα σε άνδρα, εμπλέκονται διάφορα βήματα. Οι ιδιαιτερότητες του καθενός μπορεί να διαφέρουν κάπως, με βάση τις προσωπικές προτιμήσεις τόσο του ασθενούς όσο και του γιατρού, αλλά η γενική ακολουθία των βημάτων που εμπλέκονται παραμένει ουσιαστικά η ίδια. Πριν από οποιαδήποτε επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να έχει πλήρη ψυχολογική αξιολόγηση, ακολουθούμενη από συνεχή πορεία ορμονών. Σε εκείνο το σημείο ο υποψήφιος χειρουργός καλείται να ζήσει ως άντρας για ένα καθορισμένο χρονικό διάστημα πριν υποβληθεί σε οποιαδήποτε επέμβαση.
Μόλις ο ασθενής και ο γιατρός συμφωνήσουν ότι η χειρουργική επέμβαση αλλαγής φύλου είναι προς το συμφέρον του ασθενούς, υπάρχει μια σειρά από άλλες διαδικασίες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να ολοκληρωθεί η μεταμόρφωση από γυναίκα σε άνδρα. Αυτά περιλαμβάνουν συνήθως μια πλήρη μαστεκτομή για την αφαίρεση των μαστών, φαλλοπλαστική ή άλλη διαδικασία για τη δημιουργία πέους και οσφυοπλαστική για τη δημιουργία οσχέου.
Η οσφυοπλαστική έχει συνήθως δύο κύρια μέρη. Το πρώτο στάδιο είναι η εισαγωγή ενός εμφυτεύματος προσθετικού όρχεως σε κάθε ένα από τα μεγάλα χείλη προκειμένου να δημιουργηθεί μια πιο φυσική εμφάνιση στο τελειωμένο όσχεο. Μετά από αυτό, οι δύο πλευρές των χειλέων ενώνονται σε μια ενιαία μονάδα για να δημιουργήσουν τον σάκο του οσχέου. Αυτές οι επεμβάσεις μπορεί να πραγματοποιηθούν σε μία μόνο επέμβαση ή ως δύο ξεχωριστές χειρουργικές επεμβάσεις, ανάλογα με τις προτιμήσεις του χειρουργού. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρησιμοποιηθεί ιστός από το σώμα του ίδιου του ασθενούς για την προσομοίωση των όρχεων.
Όπως συμβαίνει με κάθε χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν κίνδυνοι που ενέχονται με την οσφυοπλαστική. Συνήθως οι κίνδυνοι για αυτή τη διαδικασία είναι σχετικά μικροί. Οι κύριες ανησυχίες περιλαμβάνουν ανεπιθύμητη αντίδραση στο αναισθητικό ή υπερβολική αιμορραγία. Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα εμφυτεύματα μπορεί να εξωθηθούν από το σώμα. Υπάρχει επίσης η πιθανότητα ο ασθενής να είναι δυσαρεστημένος με τα αποτελέσματα της διαδικασίας.