Μια βαζεκτομή με λέιζερ διαφέρει από μια παραδοσιακή βαζεκτομή μόνο στην επιλογή του κοπτικού οργάνου. Όπως υποδηλώνει το όνομα, σε μια βαζεκτομή με λέιζερ, ένα λέιζερ υψηλής ισχύος χρησιμοποιείται για την αποκοπή των σωλήνων του σπερματικού πόρου, σε αντίθεση με τις συμβατικές διαδικασίες που χρησιμοποιούν νυστέρι ή αιμοστάτη. Πολλοί ασθενείς έχουν εκφράσει έντονο ενδιαφέρον για τη βαζεκτομή με λέιζερ και οι υποστηρικτές της διαδικασίας προτείνουν ότι αυτή η μέθοδος απαιτεί λιγότερες και μικρότερες τομές από τις συμβατικές βαζεκτομές, καθιστώντας τη διαδικασία λιγότερο επεμβατική.
Η βαζεκτομή είναι μια κοινή χειρουργική επέμβαση, που επιλέγεται από εκατομμύρια άνδρες ως μια φθηνή, ασφαλής και πολύ αξιόπιστη μορφή ελέγχου των γεννήσεων. Η διαδικασία περιλαμβάνει την αποκοπή των σωλήνων του σπερματικού πόρου, αποτρέποντας την ανάμιξη του σπέρματος με το σπέρμα. Μόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες, περίπου μισό εκατομμύριο άνδρες κάθε χρόνο επιλέγουν να υποβληθούν σε αυτή τη διαδικασία.
Στην παραδοσιακή διαδικασία, ο ασθενής εγχέεται με τοπικό αναισθητικό. Στη συνέχεια γίνεται μια μικρή τομή στο όσχεο για να αποκαλυφθεί κάθε σπερματικός σωλήνας. Κάθε σωλήνας ανυψώνεται και κόβεται, στη συνέχεια συνήθως δένεται ή καυτηριάζεται. Μετά από μερικά ράμματα για να κλείσουν οι τομές, η διαδικασία ολοκληρώνεται, συνήθως σε περίπου 30 λεπτά. Ορισμένες τεχνικές δεν απαιτούν ράμματα.
Σε μια διαδικασία βαζεκτομής με λέιζερ, η τομή των σωλήνων του σπερματικού πόρου πραγματοποιείται με λέιζερ υψηλής ισχύος. Ωστόσο, εξακολουθεί να απαιτείται μια τομή για την έκθεση των σωλήνων, επειδή το λέιζερ δεν μπορεί να διεισδύσει σε αδιαφανή ιστό χωρίς να τον κάψει. Μια βαζεκτομή με λέιζερ είναι πανομοιότυπη με μια συμβατική βαζεκτομή από όλες τις άλλες απόψεις.
Οι επικριτές της βαζεκτομής με λέιζερ συχνά υποδηλώνουν ότι δεν υπάρχει κανένα αναγνωρίσιμο όφελος από τη χρήση λέιζερ για τη διαδικασία. Οι χειρουργοί έχουν χρησιμοποιήσει τεχνικές χειρουργικής με λέιζερ για να θεραπεύσουν με επιτυχία ασθένειες και καταστάσεις όπως διαταραχές αμφιβληστροειδούς, πέτρες στα νεφρά, δερματικές βλάβες, νόσος του προστάτη και καρκίνος, αλλά τα πλεονεκτήματα της χειρουργικής επέμβασης με λέιζερ, όπως η ικανότητα διέλευσης από διαφανή ιστό και μείωση της αιμορραγίας, δεν προσφέρουν χρήσιμο όφελος έναντι της συμβατικής χειρουργικής κατά τη διενέργεια βαζεκτομής. Οι σπόροι αγγείων πρέπει να εκτίθενται ακόμη πριν αποκοπούν και οι σωλήνες δεν περιέχουν μεγάλα αιμοφόρα αγγεία, πράγμα που σημαίνει ότι η υπερβολική αιμορραγία δεν αποτελεί σοβαρή ανησυχία ακόμη και όταν χρησιμοποιούνται συμβατικά όργανα. Επιπλέον, η λειτουργία του λέιζερ είναι δαπανηρή, ειδικά αν σκεφτεί κανείς ότι παρόμοια αποτελέσματα μπορούν να επιτευχθούν με απλούστερα όργανα.
Ορισμένες βαζεκτομές με λέιζερ έχουν πραγματοποιηθεί χωρίς να εκτεθούν πρώτα οι σωλήνες. Αντίθετα, το λέιζερ τοποθετείται πάνω από το σπερματικό αγγείο και η δέσμη καίγεται μέσω του δέρματος στον σωλήνα. Αυτή η μέθοδος θεωρείται επικίνδυνη, γιατί το λέιζερ εκτοξεύεται χωρίς να βλέπει τον στόχο του και μπορεί εύκολα να κόψει αιμοφόρα αγγεία ή νεύρα καθώς και τον επιδιωκόμενο στόχο.