Οι αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPIs) μπορούν επίσης να ονομαστούν αντιόξινα, αν και είναι ένας συγκεκριμένος τύπος αντιόξινου που βοηθά στην παρεμπόδιση των κυττάρων του στομάχου από την παραγωγή οξέος με τη μορφή ιόντων υδρογόνου. Δεν είναι όλα τα αντιόξινα τα ίδια και οι PPI συχνά συγκρίνονται με έναν άλλο τύπο μειωτή οξέος που ονομάζεται αναστολέας Η2. Οι αναστολείς H2 παρεμβαίνουν σε διαφορετικό μηχανισμό και μειώνουν την απόκριση ισταμίνης που δίνει σήμα στο στομάχι να παράγει περισσότερο οξύ. Οι αναστολείς H2 είναι συνήθως πιο αποτελεσματικοί βραχυπρόθεσμα και βραχυπρόθεσμα, αλλά πρέπει να λαμβάνονται με μεγαλύτερη συχνότητα. Οι PPI, αντίθετα, τείνουν να λειτουργούν πιο αποτελεσματικά για μεγαλύτερες χρονικές περιόδους, αλλά μπορεί να χρειαστεί να ληφθούν για αρκετές ημέρες πριν αρχίσουν να λειτουργούν καλά.
Είτε ένας αναστολέας H2 είτε ένας PPI μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (ΓΟΠΝ), αλλά οι ΑΑΠ συνιστώνται για καταστάσεις όπως η οξεία βλάβη του οισοφάγου ή για έλκη. Μια άλλη ένδειξη για τη χρήση αναστολέων αντλίας πρωτονίων είναι όταν ένα άτομο έχει σύνδρομο Zollinger-Ellison. Αυτό προκαλεί υπερπαραγωγή οξέος από το σχηματισμό όγκου.
Υπάρχουν διάφοροι αναστολείς αντλίας πρωτονίων διαθέσιμοι και για ορισμένους από αυτούς απαιτείται συνταγή γιατρού. Το φάρμακο ομεπραζόλη, γνωστό με την επωνυμία Prilosec®, διατίθεται χωρίς ιατρική συνταγή σε πολλές περιοχές. Άλλοι PPI περιλαμβάνουν λανσοπραζόλη (Prevacid®), παντοπραζόλη (Protonix®), δεξλανσοπραζόλη (Kapidex®), ραμπερπραζόλη (Aciphex®) και εσομεπραζόλη (Nexium®). Ορισμένα από αυτά τα φάρμακα διαφημίζονται έντονα και είναι πολύ γνωστά στους καταναλωτές.
Η εξοικείωση δεν σημαίνει υπεροχή και τα περισσότερα φάρμακα αυτής της κατηγορίας θεωρούνται εξίσου αποτελεσματικά. Μπορεί να υπάρχουν λόγοι για τους οποίους οι γιατροί προτιμούν να συνταγογραφούν έναν από τους αναστολείς της αντλίας πρωτονίων έναντι άλλων. Τέτοιοι λόγοι θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς και τα διάφορα φάρμακα που λαμβάνονται ή υπάρχουν καταστάσεις που μπορεί να κάνουν ένα συγκεκριμένο φάρμακο καλύτερη επιλογή. Για παράδειγμα, κάποιος που παίρνει τακτικά Valium® ή βαρφαρίνη μπορεί να αποφύγει το Prilosec® επειδή αυξάνει τα επίπεδα αυτών των φαρμάκων στο αίμα. Εναλλακτικά, η δοσολογία του Valium® ή της βαρφαρίνης θα μπορούσε να αλλάξει για να εξυπηρετήσει και αυτά που λαμβάνουν Prilosec®.
Δεδομένου ότι καθένας από τους αναστολείς αντλίας πρωτονίων είναι ελαφρώς διαφορετικός, οι αναμενόμενες παρενέργειες είναι δύσκολο να συζητηθούν. Συνολικά, τα άτομα που λαμβάνουν PPI μπορεί να εμφανίσουν, σε μικρό ή μεγάλο βαθμό, καταστάσεις όπως διάρροια, δυσκοιλιότητα ή άλλες στομαχικές διαταραχές, όπως ναυτία. Μια άλλη κοινή παρενέργεια των PPIs είναι ο πονοκέφαλος. Πολλοί άνθρωποι δεν αναφέρουν παρενέργειες από τη χρήση PPI ή βρίσκουν ότι οι πρώιμες ανεπιθύμητες ενέργειες εξαφανίζονται με τη συνέχιση της χρήσης.
Πολλές φορές οι γιατροί σκοπεύουν οι άνθρωποι να λαμβάνουν PPIs σε μακροπρόθεσμη βάση για να αντιμετωπίσουν τις τρέχουσες καταστάσεις. Ένα άλλο πλεονέκτημα που έχουν αυτά τα φάρμακα έναντι των αναστολέων Η2 για τη θεραπεία χρόνιων προβλημάτων είναι ότι συχνά μπορούν να λαμβάνονται μία φορά την ημέρα αντί δύο φορές την ημέρα ή περισσότερο. Ωστόσο, δεν προορίζονται γενικά για τη θεραπεία της περιστασιακής καούρας και δεν θα σταματήσουν αποτελεσματικά μια ενεργή περίπτωση καούρας. Αντίθετα, συνιστάται ένας αναστολέας Η2 ή άλλο αντιόξινο. Εάν η επίπτωση της καούρας είναι συχνή και χρόνια, οι άνθρωποι μπορεί να θέλουν να συζητήσουν τα πιθανά οφέλη των αναστολέων της αντλίας πρωτονίων με τους γιατρούς τους.