Τι είναι οι σωληνωτές βίδες;

Οι βίδες με σωληνώσεις χρησιμοποιούνται στη χειρουργική των οστών και των αρθρώσεων για την επιδιόρθωση σπασίματος και για τη στερέωση τεχνητών εμφυτευμάτων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αντικατάσταση μέρους ή ολόκληρης της άρθρωσης. Μια σωληνοειδής βίδα είναι γενικά κατασκευασμένη από ανοξείδωτο χάλυβα ή τιτάνιο και είναι αυτοκόλλητη, πράγμα που σημαίνει ότι μπορεί να κόψει τη δική της διαδρομή μέσα από το κόκκαλο καθώς βιδώνεται στη θέση της. Ο κεντρικός πυρήνας της βίδας είναι κοίλος, επιτρέποντας τη διέλευση ενός οδηγού σύρματος. Αυτό βοηθά στον ελιγμό της βίδας στη θέση της, καθώς μπορεί να προωθηθεί κατά μήκος του σύρματος, αφαιρώντας την ανάγκη για προ-ανοιγμένη οπή. Ο τομέας της ιατρικής που σχετίζεται με διαταραχές των οστών και των μυών είναι γνωστός ως ορθοπεδική.

Υπάρχουν πολλά διαφορετικά μεγέθη διασωληνωμένων βιδών και δύο είδη σπειρώματος βιδών, ένα για πορώδες οστό και ένα για σκληρότερο, πιο συμπαγές οστό. Οι σωληνωτές βίδες με σπειρώματα κατάλληλες για πορώδες οστό είναι πιο συνηθισμένες και έχουν μεγαλύτερη διάμετρο, με μεγαλύτερα κενά μεταξύ των σπειρωμάτων και σχετικά στενό εσωτερικό άξονα. Δεδομένου ότι προορίζονται για τη στερέωση πιο μαλακών οστών, ο σχεδιασμός τους παρέχει μεγαλύτερη επιφάνεια για να πιάσει το οστό. Καθώς οι βίδες με σωληνώσεις είναι περίπου δέκα φορές πιο ακριβές από τις βίδες χωρίς σωληνώσεις, οι βίδες χωρίς σωληνώσεις χρησιμοποιούνται όπου είναι δυνατόν για τη μείωση του κόστους.

Οι βίδες με σωληνώσεις επιτρέπουν την εκτέλεση των λεγόμενων διαδερμικών τεχνικών, όπου μια χειρουργική επέμβαση λαμβάνει χώρα μέσω οπών παρακέντησης στο δέρμα αντί να κάνει μια μεγάλη ανοιχτή τομή. Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ενός κατάγματος του μηριαίου αυχένα, όπου η κεφαλή του μηριαίου οστού σε σχήμα μπάλας σπάει στο στενό σημείο ή στον αυχένα, όπου ενώνεται με τον άξονα. Η επέμβαση μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σε περιπτώσεις όπου το σπασμένο οστό είναι ακόμα στη θέση του, για να διασφαλιστεί ότι η κεφαλή του οστού του μηρού δεν έχει διαταραχθεί η παροχή αίματος και ότι θα παραμείνει ζωντανή αφού το στερεώσουν οι βίδες στη θέση τους.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, εικόνες της διαδικασίας, παρόμοιες με τις ακτίνες Χ, μπορούν να φανούν στην οθόνη χρησιμοποιώντας έναν εξοπλισμό που ονομάζεται ακτινοσκόπιο. Αυτό δίνει τη δυνατότητα στον χειρουργό να τοποθετήσει σωστά τα οδηγά σύρματα πριν τοποθετήσει τις βίδες. Κανονικά, δεν χρειάζονται περισσότερες από τρεις βίδες με σωληνώσεις για τη στερέωση του κατάγματος, τοποθετημένες σε σχήμα ανεστραμμένου τριγώνου, αλλά μερικές φορές μπορούν να χρησιμοποιηθούν τέσσερις.

Μετά την επέμβαση, ο στόχος είναι να μετακινηθούν οι ασθενείς όσο το δυνατόν συντομότερα, αν και η πλήρης κινητικότητα δεν αποκαθίσταται πάντα. Ενώ τα περισσότερα κατάγματα επουλώνονται καλά, μερικές φορές μερικά μπορεί να γίνουν ασταθή, απαιτώντας περαιτέρω χειρουργική επέμβαση. Θεωρείται ότι η χρήση ροδέλες μαζί με βίδες με σωληνώσεις συμβάλλει στη βελτίωση του αποτελέσματος.