Η ενδονοσοκομειακή απεξάρτηση αλκοόλ — συντομογραφία του πιο επίσημου όρου, αποκατάσταση — αναφέρεται στην εισαγωγή ενός ασθενούς σε κέντρο θεραπείας ναρκωτικών και αλκοόλ για ιατρική σταθεροποίηση και έναρξη ενός σχεδίου θεραπείας εξάρτησης από το αλκοόλ. Στο παρελθόν, οι περισσότεροι φορείς ασφάλισης υγείας κάλυπταν περίοδο θεραπείας 30 ημερών. Αυτή η διάρκεια θεραπείας έγινε ο κανόνας έως ότου η μείωση του κόστους των ιατρικών δαπανών ανάγκασε την πλειονότητα των προγραμμάτων απεξάρτησης από το αλκοόλ να γίνουν προγράμματα ημερήσιας θεραπείας – ή εξωτερικών ασθενών – προκειμένου να καλύπτονται από τα περισσότερα προγράμματα ιατρικής ασφάλισης. Οι εισαγωγές εσωτερικών ασθενών που παραμένουν είναι επομένως περικοπές και έντονες. Η κύρια έμφαση της ενδονοσοκομειακής απεξάρτησης από το αλκοόλ περιλαμβάνει μια ασφαλή και εποπτευόμενη ιατρική αποτοξίνωση, ομαδική θεραπεία και μαθήματα εκπαίδευσης, εισαγωγή προγραμμάτων υποστήριξης νηφαλιότητας και καθιέρωση προγράμματος θεραπείας εξωτερικών ασθενών.
Η απότομη διακοπή της κατανάλωσης αλκοόλ για έναν εξαρτημένο από το αλκοόλ ασθενής μπορεί να οδηγήσει σε σύνδρομο στέρησης από το αλκοόλ ή σε πιο σοβαρό παραλήρημα τρέμενς, δυνητικά απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις. Οι περισσότεροι ασθενείς που νοσηλεύονται σε απεξάρτηση από το αλκοόλ «αποτοξιώνονται» με βενζοδιαζεπίνες, ένα φάρμακο τύπου ηρεμιστικό που χρησιμοποιεί τις ίδιες οδούς νευροδιαβιβαστών με το αλκοόλ. Οι βενζοδιαζεπίνες βοηθούν στη θεραπεία του συνδρόμου στέρησης οινοπνεύματος και αποτρέπουν την ανάπτυξη παραλήρημα τρέμενς μιμούμενοι προσωρινά τις κατασταλτικές ιδιότητες του αλκοόλ και, επομένως, αποφεύγοντας την επίδραση ανάκαμψης στον εγκέφαλο και το νευρικό σύστημα όταν αποσύρεται το καταθλιπτικό. Αυτή η διαδικασία αποτοξίνωσης παρακολουθείται με συχνή μέτρηση των ζωτικών σημείων και της ψυχικής κατάστασης του ασθενούς. Διεξάγονται επίσης εργαστηριακές εξετάσεις για να αξιολογηθούν για ανισορροπίες ηλεκτρολυτών, αφυδάτωση και ελλείψεις βιταμινών που είναι κοινές σε όσους υποβάλλονται σε ενδονοσοκομειακή απεξάρτηση από αλκοόλ.
Εκτός από τη φαρμακευτική αγωγή και τις εργαστηριακές εξετάσεις, οι εσωτερικοί ασθενείς με απεξάρτηση από το αλκοόλ συμμετέχουν επίσης σε ομαδικές συνεδρίες θεραπείας και ομαδικής εκπαίδευσης. Αυτές οι καθημερινές συνεδρίες πραγματοποιούνται από νοσηλευτικό προσωπικό, συμβούλους απεξάρτησης, ψυχολόγους και διατροφολόγους. Η ομαδική θεραπεία εισάγει ζητήματα νηφαλιότητας και νηφαλιότητας, συνήθως μέσω του προγράμματος 12 βημάτων Ανώνυμοι Αλκοολικοί. Τα μαθήματα εκπαίδευσης καλύπτουν συνήθως τις σωματικές, ψυχικές, συμπεριφορικές και κοινωνικές επιπτώσεις του αλκοόλ, του αλκοολισμού και του εθισμού. Άλλα θέματα διδασκαλίας περιλαμβάνουν τη διατροφή, τις δεξιότητες θετικής αντιμετώπισης, τις επικοινωνιακές δεξιότητες και είδη ψυχαγωγίας και χόμπι που δεν σχετίζονται με το αλκοόλ.
Ένα μεγάλο μέρος της ενδονοσοκομειακής απεξάρτησης αλκοόλ επικεντρώνεται στο προγραμματισμένο πρόγραμμα αποκατάστασης εξωτερικών ασθενών. Αυτά τα σχέδια συντονίζονται από το προσωπικό της εγκατάστασης σε συνδυασμό με τις ανάγκες του ασθενούς, την ασφαλιστική κάλυψη και τους διαθέσιμους πόρους της κοινότητας. Πολλά προγράμματα ενδονοσοκομειακής απεξάρτησης από το αλκοόλ έχουν άμεση απαλλαγή για τους ασθενείς στην ημερήσια θεραπεία ή στο πρόγραμμα εξωτερικών ασθενών, εάν αυτή η θεραπεία καλύπτεται από την ασφάλιση υγείας του ασθενούς. Μπορεί να εξεταστεί το ενδεχόμενο απαλλαγής σε μακροχρόνιο πρόγραμμα διαμονής εάν ο ασθενής έχει μακρύ ιστορικό κατάχρησης αλκοόλ και έχει οικονομική δυνατότητα ή ασφαλιστικό πρόγραμμα για την κάλυψη του κόστους. Ανεξάρτητα από την προγραμματισμένη επίσημη θεραπεία εξωτερικών ασθενών, η συμμετοχή του ασθενούς στους Ανώνυμους Αλκοολικούς® προτείνεται σχεδόν πάντα.