Un coordonator de evaluare a utilizării este un profesionist medical responsabil pentru a se asigura că procesele care au loc în instituțiile medicale sunt conforme cu reglementările și standardele de calitate. Profesioniștii din acest domeniu tind să fie asistente medicale sau să aibă o pregătire academică formală într-un domeniu legat de domeniul sănătății. În multe regiuni, coordonatorii de revizuire trebuie, de asemenea, să urmeze o pregătire specială și să promoveze o serie de examene de competență. Unele posturi de coordonator de revizuire necesită ca profesioniștii să aibă pregătire și experiență într-un domeniu mai specific. O persoană care ar dori să acționeze ca coordonator de evaluare a utilizării într-o unitate de sănătate mintală, de exemplu, ar putea fi de așteptat să aibă experiență sau certificare într-un domeniu direct legat de sănătatea mintală sau asistența socială.
De obicei, un coordonator de evaluare a utilizării urmărește pașii proceselor medicale. De exemplu, un profesionist din acest domeniu ar putea crea mai întâi o schiță a pașilor care ar trebui să fie incluși într-un anumit proces medical în conformitate cu reglementările relevante. În Statele Unite, de exemplu, acest tip de profesionist trebuie mai întâi să fie familiarizat cu reglementările la nivel federal și de stat. El sau ea observă apoi procesele efectuate asupra pacienților pentru a se asigura că se potrivesc cu liniile directoare.
De asemenea, este obișnuit ca un coordonator de revizuire să acționeze ca un consilier sau coordonator privind tratamentul pacientului. De exemplu, el sau ea ar putea revizui probleme legate de procesele medicale, asigurări și durata șederii în spital. Un coordonator poate utiliza, de asemenea, date legate în mod specific de istoricul medical al unui pacient, precum și date care ilustrează normele statale sau federale pentru tratament. El sau ea s-ar putea întâlni apoi cu profesioniști medicali de top și să discute despre opțiunile de tratament medical.
Un coordonator de evaluare a utilizării ajută, de asemenea, la îmbunătățirea practicilor la o unitate medicală. Pe măsură ce un coordonator supraveghează procesele, el sau ea ar putea face notițe cu privire la domeniile în care procesele pot fi mai eficiente sau mai eficiente pentru pacienți. Majoritatea instituțiilor au comitete de evaluare a utilizării. Un coordonator se întâlnește de obicei cu profesioniști dintr-un consiliu pentru a oferi feedback și pentru a face sugestii valoroase.
Procesele de plată și documente sunt, de asemenea, revizuite de către coordonatorii de evaluare a utilizării. Acești profesioniști ar putea examina documentele înainte de a fi transmise companiilor de asigurări sau pacienților. De asemenea, ar putea comunica și consulta părțile responsabile cu efectuarea plăților către o instituție medicală. Spitalele au adesea consilieri financiari interni cu care coordonatorii de revizuire s-ar putea întâlni și consulta.