Sindromul Tolosa-Hunt este o afecțiune foarte rară care poate provoca dureri de cap severe, dureri de ochi și tulburări de vedere pe o parte a feței. Tulburarea pare să fie legată de inflamația acută a cavității sinusurilor care se află chiar în spatele și sub ochi. De obicei, nu este clar ce cauzează inflamația și sindromul Tolosa-Hunt rezultat, ceea ce face dificil pentru medici să diagnosticheze cu exactitate tulburarea. Aproape jumătate din cazuri se îmbunătățesc spontan de la sine în decurs de câteva zile, iar tratamentul cu medicamente antiinflamatoare poate corecta, de obicei, cazurile mai persistente.
Se cunosc foarte puține cauze despre sindromul Tolosa-Hunt, parțial pentru că este o constatare atât de neobișnuită. Este relativ bine înțeles ce se întâmplă după ce începe inflamația sinusurilor. Țesutul umflat și iritat pune presiune asupra orbitei. Inflamația se extinde de obicei în sus din sinus și înghite fisura orbitală superioară, care servește ca o cale de trecere pentru nervii faciali importanți. În multe cazuri, simptomele se dezvoltă foarte rapid în decurs de doar câteva ore.
Presiunea constantă asupra ochiului și a nervilor din apropiere poate duce la o serie de simptome. Durerile surde în orbită și frunte sunt frecvente, iar unii oameni se confruntă cu dureri fulgerătoare în ochi. Oftalmoplegia sau paralizia parțială a ochilor poate apărea atunci când nervii sunt comprimați. Vederea poate deveni neclară sau dublată, ceea ce poate duce la simptome suplimentare de greață, dureri de cap și vărsături. Este foarte important să vizitați o cameră de urgență la primul semn de durere oculară bruscă și modificări ale vederii, astfel încât să se poată oferi îngrijire promptă.
Diagnosticul sindromului Tolosa-Hunt este de obicei pus după ce sunt excluse alte câteva cauze mai frecvente ale simptomelor. Un medic colectează probe de sânge, efectuează teste de vedere și întreabă despre istoricul medical. Un specialist poate efectua scanări cu raze X și imagistică prin rezonanță magnetică ale craniului și creierului pentru a căuta semne de anomalii fizice, cum ar fi defecte oculare congenitale sau tumori ale sinusurilor. În plus, o probă de lichid cefalorahidian este adesea colectată pentru a verifica dacă există infecții.
Tratamentul spitalicesc pentru sindromul Tolosa-Hunt include de obicei doze mari de corticosteroid antiinflamator. Medicamentele pot fi injectate direct în sinus sau furnizate printr-o linie intravenoasă. Cu un tratament regulat, umflarea tinde să se usuce în decurs de una până la două zile și simptomele încep să se rezolve. Medicii încurajează, în general, pacienții să continue să ia corticosteroizi orali acasă și să se întoarcă pentru o vizită de urmărire în aproximativ o săptămână. Cele mai multe cazuri sunt complet rezolvate după o rundă de tratament, dar este posibil ca un pacient să aibă probleme oculare recurente.