Hormonul paratiroidian (PTH) este eliberat atunci când există niveluri scăzute de calciu în organism. PTH reglează calciul la niveluri acceptabile. Nivelurile crescute de PTH apar din cauza secreției anormale a hormonului din glanda paratiroidă situată în gât. Legătura dintre hormonul paratiroidian și osteoporoză este că nivelurile anormale de PTH duc în cele din urmă la osteoporoză. Un tratament medical numit terapie cu hormoni paratiroidieni poate preveni afectarea osoasă care duce la osteoporoză.
PTH este produs de glandele paratiroide, care sunt glande minuscule situate în spatele glandei tiroide. Când nivelurile de calciu din sânge ale unei persoane scad prea mult, glandele paratiroide emit PTH suplimentar. Acest lucru are ca rezultat oasele eliberând calciu suplimentar în sânge, reducând în același timp nivelurile de calciu eliberate de rinichi în urină. Vitamina D este apoi transformată într-o formă mai activă, ceea ce determină absorbția mai multor calciu în intestine.
Uneori, prin boală sau defecțiune, glanda paratiroidă eliberează cantități continue sau nejustificate de PTH. Acest lucru determină o pierdere a masei osoase, ducând în cele din urmă la osteoporoză. În mod paradoxal, terapia PTH folosește hormonul paratiroidian pentru a construi masa osoasă mai degrabă decât pentru a o reduce, inversând relația distructivă anterior dintre hormonul paratiroidian și osteoporoză.
Cercetătorii care au dezvoltat terapia PTH au descoperit că, atunci când un hormon paratiroidian sintetic a fost administrat în „pulsuri” – injecții zilnice controlate – a funcționat pentru a stimula o creștere a masei osoase, mai degrabă decât pentru a o distruge și a sporit și rezistența oaselor. Tratamentele implica teriparatida, un hormon paratiroidian sintetic cunoscut sub numele de Fortero. Este utilizat în cazuri severe de osteoporoză și la persoanele cu risc crescut de fracturi osoase.
Cu tratamentele sintetice, relația dintre hormonul paratiroidian și prevenirea osteoporozei devine ca cea care apare într-o glanda paratiroidă sănătoasă. De asemenea, sa demonstrat că terapia cu PTH scade riscul de fractură osoasă la femeile aflate în postmenopauză, în timp ce crește densitatea osoasă în zonele coloanei vertebrale și șoldului. De asemenea, se pare că estrogenul se adaugă la efectele terapiei cu PTH. Studiile au arătat că terapia cu PTH funcționează cel mai bine în combinație cu suplimente de calciu și vitamina D.
Au existat unele efecte secundare asociate cu hormonul paratiroidian sintetic și tratamentul osteoporozei. Unii pacienți dezvoltă crampe musculare, dar acestea nu au fost raportate a fi cronice sau de lungă durată. S-a observat, de asemenea, o creștere a nivelului de calciu seric în primele luni de tratament, dar nu au fost raportate complicații care rezultă din creșterea nivelului de calciu.