Ce este hemianopia?

Hemianopia este un defect de vedere în care jumătate din câmpul vizual al ochiului este afectată de orbire sau de vedere redusă. Un ochi sau ambii pot fi afectați de această orbire parțială. Afecțiunea este de obicei cauzată de deteriorarea căilor nervoase din creier care controlează vederea. Deteriorarea căii optice care cauzează acest tip de deficiență vizuală poate fi cauzată de leziuni fizice ale creierului, accidente vasculare cerebrale sau tumori cerebrale.

În optometrie, câmpul vizual din fiecare ochi este considerat a avea două jumătăți, jumătatea temporală și jumătatea nazală. Dacă câmpul vizual al ochiului este considerat a fi împărțit vertical în două jumătăți, atunci jumătatea temporală a câmpului vizual este jumătatea exterioară. Jumătatea nazală a câmpului vizual este jumătatea interioară.

Acolo unde ambii ochi sunt afectați, există două variații principale ale tulburărilor hemianopice. În varianta omonimă a acestei tulburări, vederea pacientului este afectată în jumătatea opusă a fiecărui ochi, astfel încât jumătatea nazală este afectată la un ochi, iar jumătatea temporală în celălalt. În varianta heteronimă, vederea este afectată fie pe părțile nazale ale ambilor ochi, cunoscută sub numele de hemianopie binazală, fie pe părțile temporale ale ambilor ochi, care este numită hemianopie bitemporală.

Cauzele hemianopiei sunt de obicei probleme grave ale creierului, cum ar fi accidente vasculare cerebrale cauzate de hemoragii cerebrale, leziuni ale căilor optice sau tumori cerebrale care presează nervii optici. Cu toate acestea, există și alte cauze care sunt mai puțin grave și acestea pot duce doar la pierderea temporară a vederii. Unii bolnavi de migrenă pot suferi crize temporare de hemianopie, fie în timpul unui episod de migrenă, fie imediat înaintea unei migrene. De asemenea, poate apărea temporar la unele paciente care prezintă un episod tranzitoriu de tensiune arterială foarte mare, cum ar fi eclampsia, o complicație a sarcinii.

În funcție de cauza principală, hemianopia poate scădea spontan, așa cum se întâmplă uneori la pacienții cu AVC. Totuși, dacă persistă mai mult de șase luni la astfel de pacienți, atunci este probabil să fie o afecțiune permanentă. Tratamentul poate include antrenament de reabilitare pentru a ajuta bolnavii să se adapteze la vederea lor limitată. Dacă un astfel de antrenament are succes, atunci bolnavii ar putea chiar să conducă. Uneori, ochelarii special conceputi sunt o modalitate de succes de a ameliora starea. Aceste tipuri de ochelari pot folosi prisme sau oglinzi pentru a extinde câmpul vizual al purtătorului.