Un gastrinomul este un tip relativ rar de tumoră care se găsește cel mai frecvent în prima parte a intestinului subțire, sau duoden, și mai rar în pancreas. Pacienții pot avea mai multe tumori mici sau o singură tumoră mare. Aceste tipuri de tumori secretă cantități mari de un hormon numit gastrină, care stimulează producția crescută de acid gastric în stomac; acesta este cunoscut sub numele de sindrom Zollinger-Ellison. Majoritatea gastrinoamelor devin canceroase, moment în care se răspândesc adesea la țesuturile și organele din jur, cum ar fi ficatul.
Persoanele cu gastrinoame au de obicei ulcere extinse în stomac și intestinul subțire, din cauza secrețiilor mari de acid gastric declanșate de gastrină. Acest lucru duce adesea la dureri abdominale. De asemenea, au adesea diaree severă care rezultă din supraproducția de acid și pot prezenta greață și vărsături, de asemenea. Deși tratarea gastrinomului, care este sursa simptomelor, este scopul principal, inhibitorii pompei de protoni sau IPP pot fi, de asemenea, utilizați pentru a controla acidul gastric produs.
Unii pacienți cu gastrinoame le prezintă ca parte a unei probleme mai mari cunoscute sub numele de neoplazie endocrină multiplă sau MEN. Cei cu MEN sunt afectați de o varietate de sindroame care provoacă tumori în mai multe zone diferite ale sistemului endocrin. Gastrinoamele sunt frecvent asociate cu MEN de tip 1, unde tumorile se găsesc și în glandele pituitare și paratiroide.
Pentru a diagnostica un gastrinom, medicul va dori de obicei să înțeleagă mai întâi istoricul pacientului. Gastrinoamele se prezintă adesea cu boala ulcerului peptic recurent sau sindromul Zollinger-Ellison, astfel încât pacienții cu aceste probleme vor avea mai multe șanse să le aibă. Se va face apoi un test de sânge pentru a analiza nivelul de gastrină al pacientului pentru a ajuta la confirmarea diagnosticului. Tehnicile imagistice, cum ar fi scanările CT, scanările PET sau areteriografia pot fi apoi utilizate pentru a confirma localizarea tumorii sau a tumorilor.
Tratamentul pentru un gastrinom implică de obicei o intervenție chirurgicală. Datorită probabilității ca tumorile să devină canceroase, este de obicei necesar să le fie îndepărtate. Pot fi necesare diferite proceduri chirurgicale dacă există mai multe tumori localizate în locuri diferite. Dacă tumorile sunt mici, este posibil să fie eliminate numai tumorile din pancreas, duoden sau, ocazional, din alte țesuturi din jur. Tumorile mai mari pot necesita, de asemenea, îndepărtarea unei părți a pancreasului.