Bosingul carpometacarpian este formarea unei mase osoase în partea superioară a încheieturii mâinii, din cauza unui traumatism, încordare sau unei afecțiuni congenitale. La unii pacienți, poate fi benign, nefiind nicio acțiune decât dacă crește sau începe să provoace probleme. Alți pacienți au nevoie de tratament pentru a trata durerea, durerea sau mobilitatea articulară limitată. Opțiunile de tratament conservator au succes în multe cazuri, în timp ce intervenția chirurgicală poate fi o opțiune dacă pacientul nu răspunde la alte tratamente.
Unii pacienți se nasc cu boss carpometacarpian, în timp ce alții dezvoltă semne ale afecțiunii la vârsta mijlocie. O umflare poate apărea pe încheietura mâinii, chiar acolo unde se articulează oasele metacarpiene. Acest lucru ar trebui să fie ferm la atingere și poate fi fierbinte din cauza inflamației. Afecțiunea este uneori confundată cu un chist ganglionar, ceea ce face important să primiți o evaluare amănunțită pentru a determina cauza umflăturii pe porțiunea superioară a încheieturii mâinii pentru a vă asigura că pacientul are diagnosticul corect.
Un istoric de traumă poate fi un potențial indicator, la fel ca și stresul repetitiv. Inflamația cronică în jurul articulației poate duce la formarea unui pinten osos care crește în timp. Tratamentul de bază pentru bosingul carpometacarpian poate include medicamente antiinflamatoare pentru a reduce umflarea și a opri creșterea. Atele și sprijinul adecvat pot ajuta, de asemenea, mai ales dacă încordarea repetitivă este de vină. Pacienții care continuă să experimenteze durere și rigiditate cu aceste măsuri pot discuta despre opțiuni mai agresive.
În intervenție chirurgicală, un furnizor de îngrijire poate îndepărta pintenul și netezi osul din jur pentru a descuraja reapariția afecțiunii. Uneori, un chist ganglionar se formează alături de bossingul carpometacarpian, caz în care trebuie, de asemenea, îndepărtat. În timpul vindecării, pacientul poate purta aparat dentar pentru a sprijini articulația și pentru a promova recuperarea. Acestea pot fi îndepărtate odată ce medicul indică faptul că este sigur. Pot fi necesare controale periodice pentru a determina dacă pintenul osos crește din nou, ceea ce poate fi un motiv de îngrijorare în unele cazuri.
Persoanele cu antecedente de boss carpometacarpian ar putea dori să acorde o atenție deosebită încheieturii afectate pentru a identifica semnele de recidivă cât mai devreme posibil. Operațiile eșuate pot apărea dacă medicul nu reușește să îndepărteze toată creșterea sau nu rade suficient osul din jur. De asemenea, medicamentele pot eșua în a suprima revenirea pintenului, mai ales dacă pacientul încetează să le mai ia sau nu le ia în mod regulat. Studiile imagistice pot fi folosite pentru a urmări în timp țesutul carpometacarpian, pentru a permite medicilor să identifice modificări care ar putea fi un motiv de îngrijorare.