Presiunea de deschidere a lichidului cefalorahidian (LCR) este o măsurare a presiunii găsite în interiorul canalului spinal atunci când un medic inițial îl pătrunde pentru a colecta o probă de lichid pentru analiză. Medicii notează în mod obișnuit presiunea de deschidere a LCR, deoarece poate oferi informații importante despre starea de sănătate a pacientului. Testele nu sunt de obicei efectuate doar pentru a măsura presiunea; dacă presiunea unui pacient este un motiv de îngrijorare și un medic recomandă monitorizarea, craniul pacientului poate fi echipat cu un dispozitiv pentru măsurarea presiunii în interiorul carcasei creierului. Variațiile presiunii de deschidere a LCR pot fi un semn al bolii sau al unui test efectuat incorect.
Pentru a măsura presiunea de deschidere a LCR, un furnizor de îngrijire introduce cu atenție un ac în canalul vertebral într-o procedură cunoscută sub numele de puncție lombară sau puncție spinală. Pacientul trebuie să stea culcat într-o poziție ușor ondulată și să stea nemișcat în timpul acestei proceduri. Un anestezic îl face mai confortabil. Odată ce acul este la locul său, furnizorul de îngrijire poate atașa un contor și permite LCR să curgă în sus în contor până când se nivelează. Furnizorul de îngrijire bazează măsurarea presiunii de deschidere a LCR pe cantitatea de lichid colectată.
Această informație se notează în milimetri de apă (mmH2O); în timp ce lichidul cefalorahidian conține de fapt un amestec de compuși, nu doar apă, aceasta este măsurarea standardizată utilizată. La copiii foarte mici, aceasta poate fi de până la 10 mmH2O, în timp ce adulții obezi pot avea o presiune de până la 250 mmH2O. Medicul poate lua în considerare vârsta și dimensiunea pacientului atunci când compară măsurarea presiunii cu un grafic al intervalelor normale pentru a determina dacă presiunea pacientului este anormală.
Pacienții aflați în șoc sau comă tind să aibă o presiune scăzută de deschidere a LCR, la fel ca și pacienții care tocmai au leșinat și cei cu tensiune arterială scăzută. Presiunea ridicată este de obicei rezultatul presiunii ridicate în interiorul craniului, care poate fi cauzată de leziuni, drenarea necorespunzătoare a LCR, hemoragie și alte probleme. Furnizorul de îngrijire poate evalua, de asemenea, eșantionul de LCR colectat în timpul măsurării presiunii pentru a verifica semne de boală, cum ar fi cheaguri de globule albe care indică inflamație.
Furnizorul de îngrijire poate nota presiunea de deschidere a LCR pe fișa pacientului și poate, de asemenea, să noteze tehnica de colectare utilizată în timpul procedurii. Acest lucru asigură că oricine examinează diagrama înțelege circumstanțele măsurătorii. Dacă o măsurătoare pare să fie oprită, furnizorii de îngrijire pot lua în considerare faptul că o eroare ar fi putut fi făcută în timpul măsurării. În acest caz, presiunea pacientului ar putea să nu fie de fapt anormală sau medicul ar putea avea nevoie de un alt test pentru a verifica.