Spasmele intestinale sunt contracții necontrolate ale mușchilor intestinului gros și subțire. Pacienții cu aceste spasme, o afecțiune care poate fi descrisă și ca colon spastic, pot suferi de balonare, dureri abdominale, constipație și diaree. O cauză comună este sindromul colonului iritabil (IBS), dar alergiile alimentare, intoxicațiile alimentare și afecțiuni precum pseudo-obstrucția intestinală pot produce, de asemenea, probleme musculare în sistemul digestiv.
Cauze
Spasmele sunt un simptom general al unei probleme intestinale, care poate fi ușoară și poate dispărea de la sine sau poate fi o problemă de lungă durată asociată cu o afecțiune medicală subiacentă. La o persoană sănătoasă, mușchii care căptușesc intestinul se contractă și se extind eficient pentru a muta alimentele. Iritația localizată de la o boală sau o alergie poate provoca spasme musculare anormale, creând durere și crampe. Problemele cu calea semnalului de la creier care spune mușchilor când să se contracte pot duce, de asemenea, la spasme. Acest lucru poate apărea cu boala de pseudo-obstrucție intestinală, în care intestinul acționează ca și cum ar fi prezent un blocaj și se oprește în mișcare normală.
Sindromul colonului iritabil
Sindromul intestinului iritabil este cel mai frecvent asociat cu starea specifică a spasmelor intestinale. IBS are multe cauze, inclusiv o funcționare anormală a mușchilor digestivi și o capacitate limitată de a mișca sau întinde intestinele. Infecțiile intestinale pot determina dezvoltarea crampei după ce boala inițială a trecut. Alimente precum legumele, fructele și produsele lactate pot provoca spasme. Băuturile, cum ar fi băuturile carbogazoase și cu cofeină, pot fi, de asemenea, declanșatoare de IBS.
Pacienții cu IBS pot prezenta agravarea spasmelor intestinale dacă suferă și de depresie, stres sau anxietate, deoarece aceste stări emoționale pot afecta mișcarea intestinală. Controlul stresului și o dietă sănătoasă pot ajuta la îmbunătățirea digestiei. Persoanele cu vârsta sub 35 de ani, femeile și persoanele cu antecedente familiale de afecțiune au un risc crescut de a dezvolta IBS.
Boala Crohn
O cauză comună a spasmelor intestinale, boala Crohn, face ca intestinele sau alte părți ale sistemului digestiv să devină inflamate cronic. La persoanele care au această boală autoimună, pereții intestinali devin groși și pot îngreuna absorbția nutrienților de către organism. Simptomele acestei boli includ crampe, diaree, constipație și spasme musculare. Nu există leac pentru boala Crohn, dar consumul de mese mici și utilizarea anumitor tipuri de medicamente antiinflamatoare, precum și analgezice și antidiareice sau laxative pot ajuta.
Alergii și intoleranțe alimentare
Unii oameni au spasme intestinale ca urmare a alimentelor pe care le consumă. Persoanele care au intoleranță la lactoză, de exemplu, prezintă adesea gaze, balonare și alte simptome digestive atunci când mănâncă alimente care conțin lapte sau alte produse lactate. Alergiile și intoleranța la gluten sunt o altă cauză frecventă; cei care au boala celiaca, de exemplu, sunt predispusi la diaree si dureri abdominale atunci cand consuma orice produse care contin grau sau anumite alte cereale. Adesea, singura soluție este evitarea alimentelor care conțin aceste ingrediente.
infecţii
Multe boli bacteriene, virale și parazitare pot provoca spasme intestinale. Persoanele care contractă gastroenterită virală, adesea cauzată de virusul Norwalk sau rotavirus, prezintă frecvent crampe și diaree împreună cu greață, vărsături și febră. Microbii de origine alimentară – cum ar fi E. coli, Salmonella și Giardia duodenalis – pot provoca, de asemenea, tulburări intestinale. Pentru a preveni astfel de boli, oamenii ar trebui să se spele întotdeauna bine pe mâini, să se asigure că alimentele sunt gătite complet și să evite să ia masa în locuri unde este posibil să nu fi fost preparate în siguranță.
Diagnostic
Unii pacienți care suferă de spasme intestinale care durează doar o zi sau cam asa ceva pot să nu solicite asistență medicală, alegând să trateze singuri simptomele. Dacă un pacient merge la un furnizor de asistență medicală, totuși, un medic specialist va căuta în mod obișnuit modificări ale consistenței scaunului și îl va întreba pe pacient despre cât de des are mișcări intestinale și cât de urgente sunt acestea. Pacientul poate fi, de asemenea, testat prin colonoscopie, test de sânge sau test imagistic cu tomografie computerizată (CT). Dacă se suspectează intoleranță la lactoză, poate fi efectuat un test de respirație.
Tratamente
Medicamentele anticolinergice pot ameliora spasmele tractului intestinal, dar pot contribui la constipație. Un medic medic poate recomanda un supliment de fibre, cum ar fi psyllium, și multe lichide pentru a controla constipația. Diareea poate fi ameliorată cu medicamente antidiareice fără prescripție medicală, cum ar fi loperamida. Medicamentele eliberate pe bază de rețetă care pot ajuta la reducerea spasmului și la îmbunătățirea mișcării intestinale includ alosetronul și lubiprostona. Pentru cazurile ușoare cauzate de intoxicații alimentare sau alergii, tratamentul poate fi pur și simplu pentru a evita alimentele sau alergiile problematice.
Schimbările stilului de viață pot îmbunătăți multe forme de IBS și pot reduce crampele intestinale. Pacienții pot fi instruiți să mănânce mese regulate pentru a promova regularitatea intestinului. Sfaturile medicale includ adesea consumul de multe lichide, în special apă, și limitarea băuturilor alcoolice, a cofeinei și a băuturilor carbogazoase. Exercițiile fizice regulate pot promova, de asemenea, contracții normale ale mușchilor, pot ameliora stresul și pot îmbunătăți tulburările de dispoziție care însoțesc sindromul de colon iritabil.
Pacienții cu crampe intestinale care preferă tratamente alternative pot descoperi că menta relaxează mușchii intestinelor. Mulți oameni consideră că acupunctura oferă ameliorarea crampelor stomacale, o constatare susținută de Clinica Mayo. Meditația, masajul și yoga sunt alte opțiuni care pot ajuta la ameliorarea stresului, la îmbunătățirea regularității intestinului și la reducerea durerilor intestinale.