Tratamentul paraliziei faciale include medicamente antiinfecțioase, stimulare electrică și terapie fizică, împreună cu alte modalități de tratament, în funcție de faptul dacă afecțiunea este rezultatul unei infecții, accident vascular cerebral, leziuni traumatice sau creștere anormală a celulelor. Furnizorii de servicii medicale folosesc anumite tratamente de paralizie facială în timpul bolii, iar alte tratamente necesită o vindecare suficientă înainte de implementare. Medicii evaluează debutul și durata paraliziei împreună cu posibilele boli care contribuie și amploarea imobilității. Evaluările fizice și verbale împreună cu testele de sânge și dispozitivele imagistice oferă un diagnostic definitiv.
Sute de mii de oameni se confruntă anual cu o afecțiune cunoscută sub numele de paralizia lui Bell. Boala este cel mai adesea asociată cu infecții bacteriene sau virale. În timpul procesului infecțios, nervii cranieni și faciali devin inflamate. Partea afectată a feței are un aspect general căzut, iar pacienții nu pot clipi sau închide ochiul afectat, au incapacitatea de a controla salivația și prezintă un zâmbet strâmb. În această situație, tratamentul paraliziei faciale constă într-un plasture pentru protejarea ochiului afectat, medicamente antiinfecțioase pentru combaterea microorganismelor cauzale și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sau corticosteroizi care reduc inflamația și durerile faciale.
Majoritatea persoanelor care au această afecțiune se recuperează în câteva săptămâni, dar unii pacienți nu experimentează vindecarea completă decât după câteva luni. Leziunea nervoasă nu se vindecă niciodată la aproximativ 1% dintre bolnavii de paralizie ai lui Bell. Acești pacienți necesită alte tipuri de tratament pentru paralizia facială, la fel ca și cei care au imobilitate facială din cauza rănilor, accidentului vascular cerebral sau tumorilor. Masajul îmbunătățește circulația, stimulând în același timp țesutul nervos și muscular afectat. Terapia fizică combină masajul, biofeedback-ul și terapia cu oglindă, care ajută pacienții să se redreseze și să întărească mușchii slăbiți.
Tratamentul paraliziei faciale care implică biofeedback sau feedback cu electromiografie (EMG) detectează semnalele de impuls transmise de diverși mușchi faciali. Unii mușchi sunt hiperactivi, unii emit impulsuri mici, iar alții nu transmit niciun impuls. Folosind aceste informații, terapeuții îi învață pacienților diverse exerciții menite să întărească mușchii flaczi sau slăbiți. Pacienții efectuează exerciții faciale în timp ce se uită într-o oglindă sau în timp ce sunt conectați la un dispozitiv de biofeedback. Oricare dintre metode monitorizează progresul pacientului în ceea ce privește stimularea anumitor grupuri musculare.
Mușchii lucrează în perechi – în timp ce un mușchi se întinde, omologul se relaxează. Neurologii folosesc adesea injecții cu onabotulinumtoxinA, care este mai frecvent cunoscută sub numele de marcă Botox®, pentru tratamentul paraliziei faciale ca mijloc de relaxare a mușchilor întinși. Prin relaxarea mușchilor hiperactivi, mușchiul opus câștigă capacitatea de extensie. Unii neurologi încorporează stimularea electrică ca parte a tratamentului paraliziei. După un timp adecvat de vindecare, practicienii stimulează mobilitatea mușchilor și țesutului nervos prin introducerea unor cantități mici de curent electric.
În cazuri extreme de leziuni musculare și nervoase, chirurgii esteticieni grefează țesut din alte părți ale corpului. Prin prelungirea sau înlocuirea țesutului muscular și nervos deteriorat, pacienții experimentează un grad mai mare de funcționare. De asemenea, își recapătă un aspect fizic mai normal.