Când inima bate încet, cu mai puțin de 60 de bătăi pe minut, ar putea fi rezultatul rezistenței atletice supreme, al somnului sau al unui efect secundar al medicamentelor pentru inimă. O afecțiune numită bradicardie sinusală determină și inima să bată încet, ducând la leșin, letargie și chiar leșin sau moarte. Tratamentul bradicardiei sinusale, care va varia în funcție de circumstanțele fiecărui pacient, ar putea fi o injecție cu atropină sau implantarea unui stimulator cardiac în cazuri mai grave cunoscute sub numele de sindromul sinusului bolnav. Pentru pacienții care au suferit un atac de cord sau un accident vascular cerebral sau care sunt inconștienți, prima procedură care ar putea avea loc la camera de urgență este probabil o intubare endotraheală pentru a deschide căile respiratorii și a permite unui ventilator să supravegheze aportul de oxigen al inimii.
Un pacient care caută tratament pentru bradicardia sinusală este probabil să fi leșinat. În drum spre spital, paramedicii sunt probabil să instituie un loc IV, să înceapă monitorizarea inimii computerizate, să administreze o injecție cu antropină și să furnizeze oxigen, adesea prin intubare dacă pacientul este încă inconștient. La spital, mulți dintre acești pacienți sunt considerați candidați pentru un stimulator cardiac. Această procedură implică implantarea chirurgicală a unui stimulator cardiac cu unul, doi sau trei noduli atașați la anumite camere și ventricule pentru a furniza semnale electrice recurente care, din anumite motive, nu sunt trimise suficient de repede către inimă.
Un beta-blocant sau un medicament care blochează canalele de calciu, prescris în mod regulat pacienților cu boli de inimă, ar putea cauza inima să bată prea încet. Tratamentul pentru bradicardie sinusală ar putea fi la fel de simplu ca întreruperea prescrierii unui pacient pentru oricare dintre aceste tipuri de medicamente. Dificultatea devine apoi determinarea modului în care acești pacienți vor continua să-și gestioneze boala cardiacă.
Exercițiile fizice sunt un alt precursor comun al unei leșin sau slăbiciune rezultată din bradicardia sinusală. În această stare, mușchii corpului au nevoie de mai mult oxigen pentru a funcționa corect. Dacă ritmul cardiac nu crește în mod corespunzător, o persoană ar putea ajunge să caute tratament pentru bradicardia sinusală și să poarte un stimulator cardiac. Tratamentul bradicardiei sinusale ar putea presupune instituirea unui regim fizic mai puțin intens în viitor.
Anumite cazuri de această afecțiune implică pacienți care au suferit leziuni ale nodului sinusal al corpului, numit sindrom de sinus bolnav. Acesta este centrul nervos din atriul inimii, care este responsabil pentru impulsurile electrice necesare pentru o bună sănătate respiratorie și circulatorie. Daunele rezultate sunt încă relativ greșit înțelese, dar sunt mai frecvente la cei care au suferit o intervenție chirurgicală când erau tineri pentru a aborda o afecțiune cardiacă congenitală.
O inimă lentă ar putea fi creată de o insuficiență a semnalelor nodului sinusal de a ajunge în orice altă parte a sistemului cardiac, numit bloc cardiac. Centrul nervos vag al corpului este cunoscut pentru a institui o frecvență cardiacă mai lentă atunci când este confruntat cu anumiți agenți nocivi. Alteori, bradicardia este tratată în camera de urgență ca urmare a expunerii la frig extrem.