Gușa este o glanda tiroidă mărită care necesită de obicei tratament, mai ales dacă este deja mare sau pare să crească continuu. Majoritatea medicilor decid să monitorizeze problema pentru a se asigura că tratamentul este necesar și, dacă este, primul pas poate fi reglarea consumului de iod. Uneori este necesar ca medicii să ofere iod radioactiv pacienților cu glanda tiroidă hiperactivă. Medicamentele pot fi prescrise și în cazul afecțiunilor tiroidiene, cum ar fi hipertiroidismul sau hipotiroidismul. În cele din urmă, poate fi necesară o intervenție chirurgicală, deoarece îndepărtarea totală sau parțială a glandei afectate este uneori singura modalitate de a rezolva problema.
Majoritatea cazurilor de gușă sunt cauzate de un aport insuficient de iod, așa că cel mai simplu tratament pentru gușă este de obicei să mănânci mai mult din această substanță. Iodul poate fi găsit în sarea iodată, alge marine și fructe de mare. În special, sushi, creveți și crustacee au o mulțime de iod, deși produsele lactate au adesea, de asemenea. Cei cu o glanda tiroidă hiperactivă ar putea avea nevoie să ia iod radioactiv pe cale orală pentru a scăpa de excesul de celule tiroidiene. Din păcate, acest tip de tratament pentru gușă poate duce la o glandă insuficientă, ceea ce face ca terapia de substituție hormonală pe tot parcursul vieții să fie posibilă pentru a obține cantitatea potrivită de celule tiroidiene.
Unii medici sugerează tratarea unei glande tiroide inflamate cu corticosteroizi sau aspirină, dar nodulele cauzate de hipertiroidism necesită de obicei medicamente menite să stabilizeze nivelul hormonilor din organism. Pe de altă parte, uneori o gușă este cauzată de hipotiroidism, caz în care medicul va prescrie levotiroxina, care este un hormon sintetic. Acest lucru poate micșora gușa prin semnalizarea glandei pituitare pentru a opri producția de hormoni tiroidieni în exces.
Un tip de tratament pentru gușă care este de obicei utilizat numai atunci când este necesar este tiroidectomia, care implică îndepărtarea unei părți sau a întregii glande tiroide afectate de gușă. Factorul determinant în a decide cât de mult din glandă trebuie îndepărtată este, de obicei, dimensiunea gușii, deoarece nodulii mari care împiedică înghițirea, vorbirea sau respirația ar trebui de obicei îndepărtați prompt. O gușă care pare să crească sau este suficient de mare pentru a fi vizibilă, ceea ce face pacientul să se simtă inconfortabil cu aspectul lor, este de obicei îndepărtată prin intervenție chirurgicală. Acest tip de tratament pentru gușă este de obicei urmat de terapie de substituție hormonală, cel puțin pentru o perioadă temporară de timp ulterior. Pe de altă parte, dacă nodul este încă destul de mic și nu pare să crească, tratamentul pentru gușă poate fi amânat, astfel încât medicul să îl poată monitoriza sau să încerce mai întâi alte metode de tratare.