Chirurgia bariatrică cu bandă este o intervenție chirurgicală de slăbire folosită pentru a reduce dimensiunea stomacului. Acest lucru se realizează prin utilizarea unei centuri pentru a separa o parte a stomacului într-o pungă mai mică. Gastroplastia cu bandă verticală (VBG) și chirurgia cu bandă gastrică reglabilă (AGB) sunt cele două tipuri convenționale de chirurgie bariatrică cu bandă.
Gastroplastia cu bandă verticală folosește o bandă bariatrică împreună cu capse chirurgicale. În operațiile VGB, o gaură este tăiată în stomac și banda bariatrică este plasată prin orificiu și apoi înfășurată în jurul exteriorului stomacului. Acest lucru încetinește digestia prin restricționarea dimensiunii ieșirii prin care trec alimentele. Scopul este de a face pacientul să se simtă plin mai mult timp.
După ce banda este la locul său, secțiunea de mai sus este separată de restul stomacului printr-un rând de capse chirurgicale. Punga rezultată conține în general între 1 uncie și 2 uncii (aproximativ 28 de grame până la 57 de grame) de alimente. Prin combinarea benzii gastrice și a dimensiunii reduse a stomacului utilizabil, pacientul se simte adesea mulțumit cu mai puțină mâncare pentru o perioadă lungă de timp. Acest tip de chirurgie bariatrică cu bandă este adesea denumită capsarea stomacului.
Chirurgia cu bandă gastrică reglabilă se realizează prin chirurgie laparoscopică și se numește frecvent chirurgie cu bandă lap-band. Se fac două sau trei incizii mici în zona abdominală, iar banda gastrică este trecută printr-una dintre aceste incizii. Banda este apoi înfășurată în jurul părții superioare a stomacului și strânsă pentru a crea o pungă mică de mâncare.
Benzile pentru poală sunt extensibile și ajustările se fac prin umplerea benzii cu soluție salină. Acest lucru se realizează de obicei prin injectarea soluției într-un port lăsat de medic în timpul operației bariatrice cu bandă. Acest port este în general ancorat de mușchii din peretele diafragmei, chiar sub piele.
Orice operație bariatrică în bandă are riscuri asociate. Durerea și infecția postoperatorie sunt cele mai frecvente plângeri, iar scăderea consumului de alimente combinată cu o dietă necorespunzătoare poate duce la malnutriție și deshidratare. Benzile bariatrice pot aluneca uneori, provocând durere și, în cazuri rare, leziuni interne. Aceste alunecări necesită adesea intervenții chirurgicale corective. Complicațiile care duc la deces sunt rare, dar posibile.
Pacienții trebuie să îndeplinească criterii specifice pentru a fi eligibili pentru chirurgia bariatrică cu bandă. În general, un pacient trebuie să aibă cel puțin 80 de lire până la 100 de lire (36 până la 45 de kilograme) supraponderal și să aibă un indice de masă corporală (IMC) de 40 sau mai mult pentru a fi luat în considerare. Pacienții trebuie să aibă între 18 și 60 de ani și să aibă o sănătate suficient de bună pentru a suporta intervenția chirurgicală în sine. Mulți medici solicită ca un pacient să prezinte dovezi ale incapacității de a pierde în greutate folosind metode de slăbire nechirurgicale.
Pierderea în greutate este foarte probabilă după intervenții chirurgicale VBG sau AGB, dar pacienții ajung rareori la o greutate sănătoasă folosind doar intervenția chirurgicală. Schimbările în dietă și exerciții fizice sunt încă necesare pentru menținerea greutății după operația bariatrică cu bandă. Pacienții sunt încurajați să vadă procedura mai degrabă un instrument decât o soluție.