Ce este artrodeza încheieturii mâinii?

Artrodeza încheieturii mâinii este o procedură chirurgicală menită să reducă durerea rezultată din artropatia încheieturii mâinii; artrita încheieturii mâinii, în special artrita reumatoidă; sau leziuni ale încheieturii mâinii din cauza unei traume, cum ar fi un os rupt. Procedura are ca rezultat fuziunea oaselor de la articulația încheieturii mâinii, ameliorând durerea cauzată de contactul osului pe os. Artrodeza încheieturii mâinii are ca rezultat pierderea mișcării încheieturii mâinii, dar majoritatea pacienților sunt capabili să se adapteze cu ajutorul kinetoterapiei și pot efectua majoritatea, dacă nu toate, activitățile de care se bucurau înainte de operație.

Pacienții care au nevoie de procedură au suferit în mod obișnuit de umflarea țesutului moale din jurul încheieturii mâinii, durere care însoțește mișcarea încheieturii mâinii, funcționalitate redusă a mâinii și, uneori, deformare parțială a încheieturii mâinii și a mâinii. Durerea tinde să fie severă și de durată. Este obișnuit ca pacienții să fi fost tratați cu medicamente antiinflamatoare și să fie sfătuiți să restricționeze mișcarea încheieturii mâinii, uneori cu utilizarea unei atele. Dacă aceste tratamente nu reușesc să rezolve problema, de multe ori profesioniștii din domeniul medical descoperă eroziunea învelișului moale din jurul articulației care permite contactul osului cu osul, necesitând de obicei artrodeza încheieturii mâinii.

Există trei moduri principale prin care medicii topesc oasele articulației încheieturii mâinii în artrodeza încheieturii mâinii: altoirea osului nou pe oasele vechi, altoirea unui os sintetic pe zona rănită sau utilizarea unei plăci presurizate ca agent de fuziune. Dacă grefează os, medicii preferă de obicei să folosească materialul osos donat, spre deosebire de a lua o grefă dintr-o altă parte a corpului pacientului; acest lucru ajută la reducerea traumei asociate cu intervenția chirurgicală. Din ce în ce mai mult, este disponibil și un material osos sintetic sofisticat, dintre care unele sunt concepute pentru a facilita și creșterea oaselor. Plăcile metalice presurizate au avantajul de a reduce nevoia de restricție postoperatorie a mișcării cu atele sau gipsuri.

În urma procedurii de artrodeză a încheieturii mâinii, pacientul nu poate flexa încheietura mâinii așa cum era posibil înainte de operație, deși cu dureri considerabile. Medicii recomandă de obicei kinetoterapie, astfel încât pacienții să poată fi învățați să se adapteze la utilizarea mâinii fără mișcarea obișnuită a încheieturii mâinii. Pentru unele tipuri de proceduri de artrodeză a încheieturii mâinii, primul pas este menținerea încheieturii mâinii imobilizate timp de patru până la șase săptămâni.

Mulți pacienți care au avut procedura raportează adaptarea la pierderea mișcării și recăpătarea majorității funcțiilor mâinii de care se bucurau anterior. Este obișnuit ca forța de prindere să fie redusă la pacienții cu artrodeză la încheietura mâinii. Activitățile care implică introducerea mâinii într-un loc îngust, de asemenea, sunt de obicei mai dificile din cauza pierderii mișcării.