Coagularea bipolară implică în general o procedură chirurgicală în care se folosește un instrument cu doi poli electrici care cauterizează și îndepărtează țesutul. Chirurgii folosesc de obicei această metodă de distrugere și îndepărtare a țesuturilor atunci când efectuează sterilizarea laparoscopică a femeilor. Medicii pot folosi, de asemenea, acest proces complex pentru îndepărtarea tumorii sau a altor tipuri de țesut. Coagularea bipolară are beneficii atât pentru pacient, cât și pentru chirurg.
Instrumentele utilizate în procedurile de coagulare bipolară includ de obicei un generator de frecvență. Unitățile moderne au de obicei mai mult de o setare de putere, permițând medicilor o mai mare flexibilitate în a decide cantitatea de curent de utilizat în timpul unei anumite proceduri. Țesuturile moi necesită, în general, impulsuri cu frecvență mai mică pentru îndepărtarea eficientă decât țesutul mai gros, fibros. Sistemele de coagulare bipolară produc în general niveluri mai scăzute de curent decât sistemele monopolare originale, care generau până la 2,500 de volți. Sistemele bipolare generează de obicei doar aproximativ 140 de volți.
Un forceps de unică folosință sau două sonde care conțin doi electrozi mici sunt atașate la unitatea de alimentare. Pensul este cel care primește undele de înaltă frecvență sau diatermia. Unele modele pot conține și o deschidere pentru lichid de irigare. Pensele fabricate din titan elimină problemele de aderență a țesuturilor și pot fi, de asemenea, acoperite cu un polimer protector, care previne, de asemenea, lipirea și ruperea țesuturilor.
În timpul unei ligaturi a trompelor, chirurgul folosește forcepsul pentru a prinde trompele uterine. Leziunile tisulare apar imediat, sigilând vasele și creând cheaguri de sânge. Pensul taie țesutul în regiunea dorită și curentul nu se extinde dincolo de punctul de contact, iar medicul poate îndepărta până la 1.2 inchi (3 centimetri) din tub folosind tăieturi separate. Sterilizarea prin coagulare bipolară oferă pacientei opțiunea de a inversa ulterioară ligatură, iar studiile indică faptul că femeile care suferă inversări au șanse de 60% de a rămâne însărcinate.
Chirurgii folosesc adesea proceduri de coagulare bipolară și pentru îndepărtarea polipului sau a tumorii. În aceste circumstanțe, chirurgul poate folosi pense dotate cu un fir buclat, care înconjoară polipul sau tumora, tăind și cauterizând țesutul la contact. Sondele pot fi, de asemenea, folosite pentru a tăia țesutul anormal, tăind și usturând țesutul la fiecare atingere.
Beneficiile utilizării coagulării bipolare față de metodele chirurgicale convenționale includ un risc scăzut de formare de tromboză, leziuni tisulare minime fără sutură și prevenirea hemoragiei. Cu sângerare minimă sau fără sângerare, chirurgii au o vizibilitate sporită pe câmp, permițând o mai mare ușurință în efectuarea exciziilor precise. Procedura este, de asemenea, sigură pentru pacienții care au defibrilatoare sau stimulatoare cardiace și nu necesită un aparat de împământare.