Excizia cicatricei este o intervenție chirurgicală în care o cicatrice este fie îndepărtată, fie modificată pentru a îmbunătăți aspectul cosmetic. Daunele cauzate de răni, răni sau intervenții chirurgicale modifică uneori aspectul pielii și interferează cu funcția anumitor părți ale corpului. Există diferite tipuri de excizie de cicatrice. Aceste proceduri chirurgicale pot fi efectuate atunci când pacientul este complet treaz, folosind anestezie locală sau este fie sub sedare ușoară, fie sub anestezie generală.
Nivelul de anestezie utilizat depinde de ceea ce implică intervenția chirurgicală. Cicatricile mici pot fi fixate folosind anestezice locale. O cicatrice poate fi adesea îndepărtată complet, iar rana chirurgicală este apoi închisă, astfel încât cicatricea să nu revină. Dermabraziunea este o tehnică comună în care o perie de sârmă este folosită pentru a îndepărta stratul superior al pielii. Acest lucru poate reduce cicatricile ridicate și permite ca pielea nouă să crească în zonă.
O altă formă de excizie a cicatricilor este grefa de piele. Se utilizează atunci când cicatricile subțiri nu se vindecă sau când s-a pierdut multă piele în urma unei răni. Pielea este luată dintr-o altă parte a corpului împreună cu vasele de sânge, nervii și mușchii și apoi este atașată la locul leziunii. Altoirea este benefică pentru a reveni cât mai mult posibil, dar nu duce întotdeauna la îmbunătățiri dramatice ale aspectului.
Îndepărtarea cicatricii se realizează și cu o excizie de bărbierit, în timpul căreia o cicatrice ridicată este tăiată cu o lamă sau un bisturiu. În timpul acestor operații, chirurgul nu pătrunde în straturile profunde ale pielii, iar rana este lăsată să se vindece singură. O excizie eliptică se efectuează pe cicatrici mari și groase numite cheloide. Chirurgul taie mai adânc în piele în timpul acestor proceduri medicale, iar suturile sunt plasate sub piele pentru a evita umflarea excesivă după aceea.
O plastie Z este efectuată pe cicatrici lungi, liniare, contractate sau palmare, pentru a le alinia cu direcția tensiunii pielii. În timpul unei plastii W lungimea cicatricei nu se modifică, iar lambourile de piele în formă de triunghi sunt realizate și reunite după excizia cicatricei. Alte tehnici de excizie a cicatricilor pot implica utilizarea diferitelor forme geometrice, utilizarea unui instrument de perforare pentru cicatrici largi în formă de cutie sau tăierea țesuturilor fibroase pentru a stimula crearea de țesut conjunctiv nou sub cicatrice.
Este întotdeauna posibil ca o cicatrice să se reformeze după o excizie a cicatricii. Dermatologii trebuie să stabilească cea mai bună tehnică de utilizat pentru fiecare procedură. De asemenea, pot combina diferite tehnici în funcție de cicatrice pentru a obține cele mai bune rezultate posibile.