Meticilina, numită meticilină în unele țări, este un antibiotic cu spectru îngust din familia penicilinelor. A fost dezvoltat în 1959 și administrat intravenos pentru a trata infecțiile cu stafilococ areus. Uneori este denumită și staficilină din cauza utilizării sale împotriva bacteriilor stafilococioase, inclusiv a acelor tulpini rezistente la alte medicamente peniciline. Meticilina nu mai este utilizată în Statele Unite din cauza efectelor sale secundare și nu este utilizată în mod regulat în alte țări. Este încă folosit în laboratoare, totuși, pentru a măsura rezistența tulpinilor bacteriene.
Cel mai îngrijorător efect secundar al meticilinei este nefrita interstițială. Simptomele includ febră, sânge în urină, greață, vărsături, erupții cutanate și creștere în greutate. Acest lucru se întâmplă la până la 33 la sută dintre pacienții tratați cu medicamentul și poate provoca insuficiență renală. Cazurile ușoare pot trece neobservate, iar pacienții vârstnici au de obicei o formă mai severă a afecțiunii. Riscul de nefrită interstițială este principalul motiv pentru care nu se mai utilizează meticilina.
Staphylococcus areus rezistent la meticilină (MRSA) este o tulpină de infecție cu stafilococ care este rezistentă la medicamentele din familia penicilinei și devine rezistentă și la alte medicamente. Termenul original este încă folosit, chiar și în țările în care meticilina nu mai este în uz clinic. Infecția cu MRSA poate fi ușoară sau gravă, în funcție de sistemele afectate. Simptomele unei infecții ale pielii cu SARM includ un abces și febră. Simptomele infecției sistemice cu MRSA includ frisoane, febră, dureri în piept, tuse, oboseală, dureri de cap, dureri musculare și erupții cutanate.
MRSA devine din ce în ce mai dificil de tratat, deoarece dezvoltă rezistență la antibioticele utilizate în mod obișnuit pentru a-l trata. Doxiciclina, daptomicina și vancomicina sunt unele medicamente la care încă răspunde. Tratamentul are loc fie în regim de internare, fie în ambulatoriu, în funcție de localizarea și severitatea bolii.
Infecția cu Staphylococcus areus a sistemului nervos central (SNC) este încă tratată cu meticilină în unele țări. Oferă o penetrare mai bună a SNC decât alte medicamente. Cloxacilina este utilizată în mod obișnuit pentru a trata aceste afecțiuni în Statele Unite.
Meticilina este uneori confundată cu medicamentul metaciclină, care este un antibiotic tetraciclină. De asemenea, metaciclina nu este utilizată clinic în Statele Unite, deși este utilizată industrial în sinteza hiclatului de doxiciclină. În unele țări, este utilizat pentru a trata infecțiile bacteriene și acneea vulgară.
Medicamentele peniciline oxacilină și nafcilină sunt acum cele mai frecvent utilizate antibiotice în tratamentul infecției cu stafilococ. Unele tulpini de MRSA sunt rezistente la aceste medicamente, dar altele nu sunt. Acestea sunt ambele administrate intravenos. Oxacilina, totuși, prezintă un risc de hepatită, care apare la până la 22 la sută dintre pacienții tratați.