Przewlekła kandydoza śluzówkowo-skórna (CMC) jest chorobą zakaźną związaną z ekspozycją na drożdżaki Candida albicans (C. albicans), należące do rodzaju lub rodziny Candida. Dotykająca błon śluzowych i skóry przewlekła kandydoza śluzówkowo-skórna jest zwykle stanem nieszkodliwym. Jednak osoby z obniżoną odpornością są najbardziej narażone na nawracające i poważne infekcje. Nieleczona przewlekła kandydoza śluzówkowo-skórna może szybko zagrażać życiu osoby z upośledzoną odpornością. Leczenie przewlekłej kandydozy śluzówkowo-skórnej polega na ogół na stosowaniu leków przeciwgrzybiczych, immunoterapii lub kombinacji tych dwóch.
Rozpoznanie kandydozy śluzówkowo-skórnej zazwyczaj przeprowadza się na podstawie wizualnego badania dotkniętego obszaru. W celu potwierdzenia diagnozy przeprowadzane są badania laboratoryjne, w tym panel krwi i posiew skóry dotkniętego obszaru. Testy odporności mogą być również przeprowadzane w celu oceny stanu układu odpornościowego danej osoby, zwłaszcza jeśli doświadcza ona wyraźnej, nawracającej infekcji.
C. albicans jest zwykle uważany za nieszkodliwe drożdże. Jednak może być agresywny, jeśli zapewni się odpowiednie warunki do rozwoju. Osoby ze zdrową odpornością rzadko borykają się z infekcją kandydozą, a jeśli są, infekcja jest niewielka i przelotna. Osoby z obniżoną odpornością nie zawsze mają tyle szczęścia.
W przypadku osób, u których zdiagnozowano choroby przewlekłe, takie jak wirus brodawczaka ludzkiego (HPV), zwykłe pęknięcie skóry może stanowić punkt wejścia drożdży do organizmu. Niewystarczająca odporność stwarza idealne warunki, w których drożdże mogą się rozwijać, co prowadzi do przewlekłej kandydozy śluzówkowo-skórnej. Limfocyty T odgrywają kluczową rolę w zdolności organizmu do utrzymania zdrowej odporności. Osoby z niedoborem limfocytów T, w tym osoby z HIV/AIDS, częściej doświadczają poważniejszej infekcji.
Przewlekła kandydoza śluzówkowo-skórna często występuje na dłoniach, paznokciach i innych tkankach błoniastych. Na przykład zmiany, które tworzą się pod paznokciami, przybierają nienaturalny zielony lub brązowy odcień, a tkanki, takie jak naskórek, w najbliższej okolicy stają się zaognione i tkliwe w dotyku. Gdy infekcja dotyka cieplejszych obszarów ciała, takich jak pachy lub pachwiny, podrażnienie może powodować swędzenie i dyskomfort. Zmiany, które tworzą się na głowie, tułowiu lub kończynach, mogą wydawać się sztywne i przypominać płytkę nazębną. Nieleczona infekcja może przedostać się do krwiobiegu lub zagnieździć się w narządach, powodując poważne komplikacje.
Leczenie przewlekłej kandydozy śluzówkowo-skórnej ma często wieloaspektowe podejście. Podawane są leki przeciwgrzybicze w celu zahamowania dalszego wzrostu drożdżaków i złagodzenia infekcji. Osoby z obniżoną odpornością mogą przejść immunoterapię, aby wzmocnić ich odporność i zmniejszyć prawdopodobieństwo nawrotu infekcji. W celu złagodzenia objawów można również stosować kremy do stosowania miejscowego, chociaż w przypadku przewlekłych objawów kandydozy kremy do stosowania miejscowego często mają niewielki wpływ. Osoby z przewlekłą kandydozą śluzówkowo-skórną i istniejącą chorobą, taką jak rak lub HPV, zachęca się do przyjmowania suplementów witaminowych, utrzymywania nawodnienia i zdrowej diety w celu dalszego wzmocnienia ich układu odpornościowego.