Skurcz tętnicy wieńcowej to chwilowe zwężenie jednej z tętnic wieńcowych, naczyń krwionośnych dostarczających krew do serca. Zwężenie odcina dopływ krwi do serca, pozbawiając je krwi i powodując niedokrwienie. Skurcz tętnicy wieńcowej może być „cichy”, co oznacza, że pacjent nie zdaje sobie z tego sprawy lub może powodować ostry ból w klatce piersiowej. Kiedy tętnica rozluźnia się i skurcz ustaje, dopływ krwi do serca powraca, a ból ustępuje, jeśli pacjent odczuwa ból.
Przyczyna skurczu tętnicy wieńcowej nie jest w pełni poznana. Wydaje się, że jest to związane z czynnikami ryzyka, takimi jak palenie, wysoki stres, wysokie ciśnienie krwi i wysoki poziom cholesterolu. Pacjenci z dławicą piersiową w wywiadzie mogą również doświadczać skurczu tętnicy wieńcowej. U innych pacjentów nie ma oczywistych czynników ryzyka, a nawet pacjent może być całkiem zdrowy podczas badania lekarskiego. Skurcze mogą nawracać w różnych odstępach czasu przez całe życie.
Skurcz naczyń krwionośnych, jak znane są zwężenia naczyń krwionośnych, może być trudny do leczenia i diagnozowania, ponieważ po zakończeniu skurczu naczynie krwionośne powraca do normy. W przypadku skurczu tętnicy wieńcowej może dojść do zajęcia zdrowego lub chorego naczynia krwionośnego, ale o ile lekarz nie jest obecny ze sprzętem do obrazowania w momencie wystąpienia skurczu, może on nie zostać natychmiast zidentyfikowany. Dlatego ważne jest, aby zgłosić ból w klatce piersiowej lekarzowi i jak najdokładniej opisać czas trwania i szczegóły, ponieważ dostarczy to wskazówek diagnostycznych, które mogą być cenne w leczeniu.
Gdy lekarz stwierdzi, że występuje skurcz tętnicy wieńcowej, można podjąć kroki w celu jego leczenia. Niektóre leki mogą być stosowane w leczeniu skurczu tętnic wieńcowych, w tym beta-blokery i blokery kanału wapniowego. Jeśli u pacjenta występują czynniki ryzyka, pomocne może być również zarządzanie tymi czynnikami. Na przykład obniżenie poziomu cholesterolu może zmniejszyć ryzyko wystąpienia skurczu tętnicy wieńcowej u pacjenta.
W przypadkach, gdy tętnice wieńcowe są chore, można przeprowadzić operację omijania, aby rozwiązać problemy spowodowane przez chore naczynia. Ta operacja jest wykonywana przez chirurga, który specjalizuje się w zabiegach na sercu, a rokowania dla pacjenta po operacji są różne, w zależności od wielu czynników, w tym ogólnego stanu zdrowia, stopnia choroby i tak dalej.
Pacjenci powinni być świadomi, że używanie kokainy może komplikować skurcz tętnicy wieńcowej i że kokaina może źle wchodzić w interakcje z niektórymi lekami stosowanymi w leczeniu tego schorzenia. Osoby zażywające kokainę powinny ujawnić swoje zażywanie narkotyków swoim lekarzom; lekarz nie zgłosi nikomu zażywania narkotyków przez pacjenta, ale informacje te są bardzo istotne dla leczenia i pacjent może umrzeć z powodu powikłań związanych z używaniem kokainy, jeśli lekarz nie zostanie o tym poinformowany.