Το αντιβακτηριακό στοματικό διάλυμα συνταγογραφείται συχνά από οδοντιάτρους για τη μείωση των μικροβίων στο στόμα που προκαλούν ουλίτιδα, μια κοινή ασθένεια των ούλων. Μια έκδοση χωρίς συνταγή χρησιμοποιεί υψηλές ποσότητες αλκοόλ αντί για αντιβιοτικά και έχει περισσότερο αντισηπτικό αποτέλεσμα. Ενώ τα περισσότερα από αυτά τα από του στόματος φάρμακα είναι ασφαλή, μπορεί να εμφανιστούν παρενέργειες. Διατίθενται αντισηπτικά ξεπλύματα χωρίς ιατρική συνταγή για εκείνους χωρίς σοβαρές παθήσεις που επιθυμούν να αποφύγουν το αλκοόλ.
Οι περισσότεροι άνθρωποι χρησιμοποιούν στοματικό διάλυμα για χαλίτωση, ή κακή αναπνοή, που προκαλείται κυρίως από τη δράση των βακτηρίων στις εναποθέσεις πλάκας ή σωματίδια. Απελευθερώνουν ενώσεις θείου που προκαλούν δυσάρεστη οσμή. Η χαλίτωση μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα πολύ ξηρού στόματος, καπνίσματος ή καταστάσεων υγείας όπως ο διαβήτης και οι αναπνευστικές παθήσεις. Τα άτομα με επίμονη halitosis πρέπει να δουν έναν γιατρό για να βεβαιωθούν ότι ένα υποκείμενο πρόβλημα μπορεί να αντιμετωπιστεί.
Για πιο σοβαρές καταστάσεις όπως η ουλίτιδα, οι οδοντίατροι μπορούν να συνταγογραφήσουν αντιβακτηριακό στοματικό διάλυμα μαζί με ένα σχήμα βελτιωμένης στοματικής υγιεινής. Αυτά τα ξεπλύματα μπορεί να περιέχουν τετρακυκλίνη, ένα αντιβιοτικό για τη θανάτωση των βακτηρίων, εξετιδίνη που μειώνει τον ερεθισμό και την αιμορραγία και μερικές φορές αναισθητικό παράγοντα για τον πόνο. Η νυστατίνη είναι ένα αντιμυκητιασικό που συχνά συνταγογραφείται για την Candida, έναν οργανισμό ζύμης που προκαλεί τσίχλα.
Η γλυκονική χλωρεξιδίνη, ένα αντισηπτικό τόσο στο αντιβακτηριακό στοματικό διάλυμα όσο και στον μη συνταγογραφούμενο τύπο, έχει βρεθεί ότι αναστέλλει την ανάπτυξη των μικροβίων της πλάκας. Τα αποτελέσματα διαρκούν μόνο λίγες ώρες. Ένα αντισηπτικό ξέβγαλμα πρέπει να συμπληρώνει την καλή στοματική υγιεινή, όπως το τακτικό βούρτσισμα και το νήμα, και όχι να το αντικαθιστά. Η τακτική φροντίδα θα βοηθήσει στη μείωση του περιστατικού της χαλίτωσης που δεν προκαλείται από άλλη κατάσταση υγείας. Το αντιβακτηριακό στοματικό διάλυμα που περιέχει αντιβιοτικούς παράγοντες σπάνια χρειάζεται, ωστόσο, για τη θεραπεία των πιο κοινών αιτιών της κακής αναπνοής.
Πολλά στοματικά διαλύματα χωρίς συνταγή περιέχουν αλκοόλ που σκοτώνει τα μικρόβια αλλά στεγνώνει τους βλεννογόνους στο στόμα. Μερικοί επιστήμονες πιστεύουν ότι το αλκοολούχο στοματικό διάλυμα συμβάλλει στον καρκίνο του στόματος, καθώς υψηλότερα από το μέσο όρο ποσοστά παρατηρούνται σε χρόνιους πότες. Είναι γνωστό ότι οι χρόνιοι αλκοολικοί κακοποιούν μερικές φορές στοματικό διάλυμα όταν το αλκοόλ σε άλλη μορφή δεν είναι διαθέσιμο και μπορεί να καταναλώσουν περισσότερο από τον μέσο χρήστη. Από το 2011, δεν έχει αποδειχθεί οριστικός σύνδεσμος μεταξύ της χρήσης στοματικού διαλύματος υψηλής περιεκτικότητας σε αλκοόλ και του καρκίνου του στόματος.
Το αντιβακτηριακό στοματικό διάλυμα μπορεί να έχει τις ίδιες παρενέργειες με ένα από του στόματος φάρμακο σε μορφή χαπιού. Μερικοί άνθρωποι είναι αλλεργικοί στην τετρακυκλίνη και άλλα αντιβιοτικά. Μπορεί να βιώσουν μια σοβαρή αντίδραση με πρήξιμο στο πρόσωπο και το λαιμό και αναπνευστικά προβλήματα. Η χλωρεξιδίνη είναι γνωστό ότι λεκιάζει τα δόντια με παρατεταμένη χρήση. Οι ασθενείς μπορεί επίσης να έχουν στομαχικές διαταραχές, διάρροια και κακή γεύση στο στόμα.
Εάν οι ασθενείς δεν χρειάζονται αντιβακτηριακό στοματικό διάλυμα, υπάρχουν εναλλακτικές λύσεις για τα αντισηπτικά με βάση το αλκοόλ. Τα φυτικά παρασκευάσματα που διατίθενται στα καταστήματα υγιεινής διατροφής περιέχουν βότανα ή Ξυλιτόλη, ένα φυσικό γλυκαντικό με χαμηλότερο γλυκαιμικό δείκτη από τη ζάχαρη. Πολλοί άνθρωποι ορκίζονται σε ένα διάλυμα ενός κουταλιού αλάτι σε ένα φλιτζάνι ζεστό νερό ως ένα οικονομικό και αποτελεσματικό ξέβγαλμα για τη θεραπεία ενός πονόλαιμου ή ήπιων τραυματισμών και λοιμώξεων του στόματος. Οι οδοντίατροι μπορούν επίσης να συστήσουν ασφαλή σκευάσματα χωρίς αλκοόλ για παιδιά.