Οι μεγάλες φακίδες προκαλούνται συνήθως από την έκθεση στον ήλιο, την κληρονομικότητα, και μερικές φορές, τις ορμονικές διακυμάνσεις. Ο μεγαλύτερος ένοχος, όμως, είναι ο ήλιος. Όταν ορισμένα κύτταρα του δέρματος έχουν υποστεί βλάβη από τις επιδράσεις του ήλιου, το αποτέλεσμα είναι η φακίδα. Το μαύρισμα μπορεί να επιδεινώσει τις υπάρχουσες φακίδες και ακόμη και να προκαλέσει πολύ εμφανείς και μεγάλες φακίδες. Επιπλέον, τα άτομα με ανοιχτόχρωμες επιδερμίδες είναι πιο πιθανό να αποκτήσουν μεγάλες φακίδες από εκείνα με πιο σκούρες επιδερμίδες.
Μερικές φορές, οι φακίδες ξεθωριάζουν το χειμώνα, για να επανέλθουν το καλοκαίρι, και επίσης συνήθως ξεθωριάζουν με την ηλικία. Οι φακίδες μπορούν να βρεθούν οπουδήποτε στο σώμα και οι μεγάλες φακίδες είναι συνήθως πιο συχνές στους ώμους και την πλάτη. Οι φακίδες δεν βρίσκονται συνήθως σε βρέφη και γενικά παρατηρούνται περισσότερο σε άτομα που δεν έχουν φτάσει ακόμη στην εφηβεία. Οι κηλίδες στον ήλιο, γνωστές και ως κηλίδες στο συκώτι, είναι ένας τύπος φακίδας που δεν ξεθωριάζουν τον χειμώνα, αλλά υπάρχουν όλο το χρόνο. Είναι επίσης πιο διαδεδομένα στον γηράσκοντα πληθυσμό.
Ορισμένοι άνθρωποι βρίσκουν τις φακίδες ελκυστικές, ενώ άλλοι μερικές φορές αναζητούν τρόπους να τις κρύψουν. Οι φακίδες μπορούν να καλυφθούν με μακιγιάζ ή concealer, ωστόσο, η απόκρυψη μεγάλων φακίδων μπορεί να είναι περισσότερο πρόκληση. Η εφαρμογή χυμού λεμονιού στην περιοχή με φακίδες μπορεί να βοηθήσει στο ξεθώριασμα των φακίδων, αλλά τα αποτελέσματα χρειάζονται χρόνο. Οι ξεθωριασμένες κρέμες ή οι κρέμες λεύκανσης είναι επίσης αποτελεσματικές για τον φωτισμό των φακίδων. Αυτά τα σκευάσματα διατίθενται χωρίς ιατρική συνταγή, ωστόσο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν δερματολόγο πριν χρησιμοποιήσετε μια ξεθωριασμένη κρέμα για να προσδιορίσετε την ασφάλειά της.
Τα τοπικά ρετινοειδή μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να ξεθωριάσουν τις μεγάλες φακίδες, ωστόσο, τα αποτελέσματα συνήθως δεν φαίνονται για τουλάχιστον έξι μήνες. Τα ρετινοειδή διατίθενται με ιατρική συνταγή και μπορεί επίσης να προκαλέσουν παρενέργειες όπως ερεθισμό του δέρματος, ερυθρότητα και απολέπιση. Η παραμονή έξω από τον ήλιο μπορεί να αποτρέψει την εμφάνιση μελλοντικών φακίδων, ωστόσο, οι ορμονικές αλλαγές της εγκυμοσύνης και της εμμηνόπαυσης μπορεί να τους ωθήσουν. Άλλοι τρόποι για να αποθαρρύνετε τον σχηματισμό φακίδων είναι να φοράτε αντηλιακό, να κρατάτε τα χέρια και τα πόδια σας καλυμμένα όταν βρίσκεστε σε εξωτερικούς χώρους και να φοράτε ένα αντηλιακό καπέλο.
Όταν παρατηρούνται νέες μεγάλες φακίδες ή εάν οι φακίδες αρχίζουν να αλλάζουν χρώμα ή σχήμα ή αρχίζουν να αιμορραγούν, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν δερματολόγο το συντομότερο δυνατό. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι σημάδια καρκίνου του δέρματος και θα πρέπει να αξιολογηθούν. Οι περισσότεροι καρκίνοι του δέρματος, αν πιαστούν και αντιμετωπιστούν έγκαιρα, είναι θεραπεύσιμοι, ωστόσο, η ιατρική αξιολόγηση είναι απαραίτητη. Η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ μπορεί επίσης να είναι ένα αποτελεσματικό μέσο για τον φωτισμό των φακίδων, ωστόσο, οι εκλεκτικές αισθητικές επεμβάσεις συνήθως δεν καλύπτονται από τα περισσότερα ιατρικά ασφαλιστήρια συμβόλαια.