Histerektomia i wycięcie jajników to zabiegi chirurgiczne wykonywane u kobiet, które usuwają narządy ważne dla kobiecego układu rozrodczego. Zazwyczaj procedury te podejmowane są ze względów medycznych. Podczas histerektomii usuwana jest kobieca macica. Histerektomia może czasami obejmować wycięcie jajnika, czyli usunięcie jednego lub obu jajników kobiety z jej ciała.
Histerektomia i wycięcie jajnika mogą również wystąpić oddzielnie. Kobieta nie może zajść w ciążę po usunięciu macicy, jednak jeśli jej jajniki pozostaną, nadal będzie wytwarzać komórki jajowe. Jeśli kobieta poddana zostanie wycięciu jajnika, natychmiast po operacji przejdzie menopauzę i wystąpią typowe objawy menopauzy, takie jak uderzenia gorąca.
Istnieje kilka powodów, dla których kobieta może zostać poddana histerektomii lub wycięciu jajnika. Jedną z częstych przyczyn histerektomii są mięśniaki macicy, nienowotworowe guzy, które rosną w macicy. Mięśniaki mogą powodować krwawienie, ból w okolicy miednicy i mogą zakłócać funkcję pęcherza. Guzy mogą również rosnąć w jajnikach, co skutkuje usunięciem jajnika.
Endometrioza jest kolejną częstą przyczyną histerektomii i usunięcia jajników. Jeśli kobieta cierpi na endometriozę, wyściółka jej macicy rośnie na innych narządach jej ciała, takich jak jajniki. Niewłaściwie umiejscowione endometrium nadal ulega rozkładowi i zrzuca co miesiąc, ale nie ma możliwości opuszczenia organizmu, co może powodować wiele bólu, a także problemy z płodnością. Podczas gdy niektóre kobiety znajdują ulgę w terapiach hormonalnych lub prostych środkach przeciwbólowych, histerektomia i wycięcie jajnika są dla niektórych jedyną skuteczną opcją.
Kobiety z rakiem jajnika lub rakiem szyjki macicy mogą poddać się histerektomii i wycięciu jajnika. Jedna lub obie z tych dwóch procedur mogą być wykonywane u kobiet, które mają wysokie ryzyko zachorowania na raka, ale mają jeszcze objawy. Histerektomię można również wykonać w celu leczenia lub zapobiegania rakowi macicy lub endometrium. Ponieważ usunięcie jajników obniża ilość estrogenu wytwarzanego przez kobietę, kobiety z genetycznym ryzykiem raka piersi mogą poddać się profilaktycznemu usunięciu jajników, aby zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka.
Inne powody samodzielnego wykonania wycięcia jajnika to skręt jajnika lub ropień jajowo-jajnikowy. Skręt jajnika występuje, gdy jajnik ulega skręceniu, zwykle w wyniku torbieli. Ropień jajowodowo-jajnikowy to wypełniona ropą zmiana między jajowodem a jajnikiem. W takich przypadkach można usunąć jeden lub oba jajniki.
Histerektomię i wycięcie jajników można wykonać albo przez duże nacięcie brzucha i usunięcie narządów, albo laproskopowo, gdzie wykonuje się kilka małych nacięć. Zabiegi laproskopowe zwykle skutkują mniej widocznymi bliznami i szybszym czasem rekonwalescencji. Lekarz decyduje, który zabieg jest odpowiedni na podstawie stanu pacjenta. W niektórych przypadkach to, co zaczyna się jako zabieg laproskopowy, w trakcie operacji może zamienić się w procedurę otwartą.