Η μη δεκαντοϊκή τεστοστερόνη μπορεί να συνταγογραφείται για τη θεραπεία του υπογοναδισμού στους άνδρες, αλλά πιο πρόσφατα, το ανδρογόνο έχει χρησιμοποιηθεί ως ανδρικό αντισυλληπτικό. Από τη δεκαετία του 1980, οι ερευνητές δοκιμάζουν παραλλαγές τεστοστερόνης σε μια προσπάθεια να αναπτύξουν μία. Ενώ αυτός ο εστέρας τεστοστερόνης παράγει αποτελεσματικά αποτελέσματα στους Ασιάτες άνδρες, η ορμόνη απαιτεί την προσθήκη άλλων ορμονών για να παράγει εξίσου επιτυχημένα αποτελέσματα για τους άνδρες σε άλλες χώρες.
Αυτός ο εστέρας τεστοστερόνης καταστέλλει την ωοθυλακιοτρόπο ορμόνη (FSH) και την ωχρινοτρόπο ορμόνη (LH), παρεμβαίνοντας στα σήματα που απαιτούνται από τους όρχεις για την παραγωγή σπέρματος και με αποτέλεσμα μειωμένο αριθμό σπερματοζωαρίων. Οι άνδρες συνήθως δεν βιώνουν τα πλήρη αποτελέσματα της θεραπείας, ωστόσο, παρά μόνο μετά τους πρώτους δύο ή τρεις μήνες από τη λήψη του φαρμάκου. Στη συνέχεια, ο αριθμός των σπερματοζωαρίων παραμένει χαμηλός κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Οι μετρήσεις γενικά επανέρχονται στο φυσιολογικό οπουδήποτε από δύο έως έξι μήνες μετά τη διακοπή της θεραπείας.
Κινέζοι ερευνητές συνδύασαν αρχικά 200 χιλιοστόγραμμα (mg) ακανθοειδούς τεστοστερόνης με λάδι δέντρου τσαγιού και χορήγησαν τη φόρμουλα με ενδομυϊκή ένεση. Οι άνδρες έλαβαν περιοδικές ενέσεις κατά τη διάρκεια 30 μηνών. Κατά τις πρώτες δοκιμές, το 80% έως το 90% των ανδρών που συμμετείχαν στη μελέτη ανέπτυξαν αριθμό σπερματοζωαρίων μικρότερο από ένα εκατομμύριο σπερματοζωάρια ανά χιλιοστόλιτρο (ml) εκσπερμάτισης. Ο κανονικός αριθμός σπερματοζωαρίων είναι κατά μέσο όρο περίπου 20 εκατομμύρια σπερματοζωάρια ανά ml. Μετά από τρεις μήνες θεραπείας, το ανδρικό αντισυλληπτικό ήταν 90% έως 100% αποτελεσματικό.
Σε μεταγενέστερες δοκιμές συμμετείχαν 308 άνδρες στους οποίους χορηγούνταν 500 mg ενδεκανοϊκής τεστοστερόνης κάθε 12 εβδομάδες. Τα πρώτα δείγματα σπέρματος έδειξαν ότι 299 άνδρες είχαν μετρήσεις κάτω από 3 εκατομμύρια ανά ml. Μετά από ένα χρόνο, από τους 296 άνδρες, μόνο ένας άνδρας είχε εμποτίσει τη γυναίκα του. Μελέτες που αφορούσαν άνδρες σε άλλες χώρες ήταν λιγότερο επιτυχείς και γενικά απέδειξαν μόνο 60% αποτελεσματικότητα.
Οι ερευνητές πρότειναν χημικούς και γενετικούς μηχανισμούς για να εξηγήσουν γιατί μόνο οι Ασιάτες άνδρες ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία με ενδεκανοϊκή τεστοστερόνη, αλλά δεν μπόρεσαν να δώσουν μια οριστική εξήγηση. Η ενδεκανδοϊκή τεστοστερόνη έχει συνδυαστεί με διάφορες μορφές προγεστίνης. Οι μη Ασιάτες άνδρες λάμβαναν ενέσεις 1,000 mg τεστοστερόνης κάθε έξι εβδομάδες. Έλαβαν επίσης 200 mg νορεθιστερόνης κάθε έξι εβδομάδες. Μετά από 32 εβδομάδες θεραπείας, 13 από τους 14 άνδρες ήταν αζωοσπερμικοί ή χωρίς σπέρμα.
Η ενδεκανοϊκή τεστοστερόνη μπορεί να χορηγηθεί με ένεση, από το στόμα ή με διαδερμικό έμπλαστρο. Μπορεί επίσης να εφαρμοστεί τοπικά, σε μορφή gel, ή ως μικρά σφαιρίδια εμφυτευμένα κάτω από το δέρμα. Το έμπλαστρο ήταν η λιγότερο δημοφιλής μέθοδος, καθώς οι άνδρες εμφανίζουν συχνά κνησμό, ερυθρότητα και φουσκάλες. Η ορμόνη επίσης δεν απορροφήθηκε τόσο εύκολα χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο και παρείχε κατώτερη προστασία.
Οι παρενέργειες της ενδεκανοϊκής τεστοστερόνης, με ή χωρίς προγεστίνη, περιλαμβάνουν πονοκέφαλο, ελαφρά αύξηση βάρους και κατάθλιψη. Οι άνδρες μπορεί επίσης να εμφανίσουν ανδρική φαλάκρα και λιπαρό δέρμα. Τα εργαστηριακά αποτελέσματα δείχνουν ότι οι άνδρες μπορεί να εμφανίσουν μείωση 10 έως 20 τοις εκατό στις λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας (HDLs), αλλά μια αύξηση στα επίπεδα αιμοσφαιρίνης, αιματοκρίτη και ειδικού προστατικού αντιγόνου (PSA).