Η ψύχωση είναι μια κατάσταση όπου οι άνθρωποι χάνουν την επαφή με την πραγματικότητα, έχοντας συχνά αδύνατες ιδέες ή αυταπάτες και βιώνοντας ψευδαισθήσεις, όπου γίνονται αντιληπτά πράγματα που στην πραγματικότητα δεν υπάρχουν. Η πάθηση εμφανίζεται συχνά σε άτομα που πάσχουν από τη νόσο του Αλτσχάιμερ, ειδικά στα τελευταία στάδια της νόσου. Το Αλτσχάιμερ είναι μια ασθένεια όπου η μνήμη είναι εξασθενημένη και η σκέψη γίνεται δύσκολη, γεγονός που μπορεί να επηρεάσει την αναγνώριση, την ομιλία, τον προγραμματισμό και την κίνηση. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, μπορεί να αναπτυχθεί ψύχωση σε έως και 50 τοις εκατό των ατόμων, μερικές φορές μαζί με διέγερση και επιθετικότητα. Θεωρείται ότι, όταν το Αλτσχάιμερ και η ψύχωση εμφανίζονται μαζί, αυτό μπορεί να αντιπροσωπεύει έναν συγκεκριμένο τύπο νόσου του Αλτσχάιμερ, που θα μπορούσε να συνδέεται με ορισμένα γονίδια.
Διαφορετικοί τύποι ψύχωσης συνδέονται με διαφορετικές ασθένειες. Στην περίπτωση της ψύχωσης και της σχιζοφρένειας, οι λεγόμενες ακουστικές ψευδαισθήσεις είναι πιο συχνές, όπου ένα άτομο ακούει πράγματα, τυπικά φωνές, που στην πραγματικότητα δεν υπάρχουν. Με το Αλτσχάιμερ και την ψύχωση, οι άνθρωποι βιώνουν συχνότερα οπτικές παραισθήσεις, βλέποντας πράγματα που δεν υπάρχουν. Μερικές φορές οι παραισθήσεις είναι ευχάριστες, ιδιαίτερα στην αρχή της νόσου, συχνά συνίστανται σε θεάσεις παιδιών ή κατοικίδιων ζώων. Καθώς η νόσος του Αλτσχάιμερ εξελίσσεται, η φύση των συμπτωμάτων της ψύχωσης μπορεί να αλλάξει και να γίνει πιο ενοχλητική.
Ενώ στη σχιζοφρένεια οι παραληρητικές ιδέες που βιώνονται είναι συχνά περίεργες, με τη νόσο του Αλτσχάιμερ και την ψύχωση, οποιεσδήποτε παραληρητικές ιδέες σχετίζονται συνήθως με καθημερινά θέματα, όπως το σπίτι κάποιου. Σχετικά συχνά, δημιουργούνται αυταπάτες όταν οι άνθρωποι είναι πεπεισμένοι ότι δεν μένουν πραγματικά στο δικό τους σπίτι, αλλά έχουν άλλο σπίτι αλλού. Είναι επίσης αρκετά συνηθισμένο για έναν σύζυγο να αναγνωρίζεται λάθος και να θεωρείται ότι είναι κάποιος άλλος. Σε μια μορφή παρανοϊκής ψύχωσης, ένα άτομο με Αλτσχάιμερ μπορεί να βιώσει την αυταπάτη ότι οι άνθρωποι μπαίνουν κρυφά στο σπίτι και κλέβουν αντικείμενα.
Η θεραπεία σε ένα άτομο που πάσχει από Αλτσχάιμερ και ψύχωση στοχεύει στη μείωση των ψυχωτικών συμπτωμάτων, ενώ μειώνει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων παρενεργειών που θα επηρεάσουν την ποιότητα ζωής του ατόμου. Πιθανές επιπλοκές της φαρμακευτικής θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνουν υπνηλία, μη φυσιολογικές κινήσεις, καρδιακά προβλήματα και αλλαγές στην αρτηριακή πίεση, που πιθανώς οδηγούν σε πτώσεις. Ορισμένες αρχές πιστεύουν ότι είναι καλύτερο να επιφυλάσσεται φαρμακευτική αγωγή για ακραίες περιπτώσεις και επείγουσες καταστάσεις και να χρησιμοποιούνται άλλες μέθοδοι διαχείρισης της ψύχωσης. Οι εναλλακτικές προσεγγίσεις περιλαμβάνουν την εκπαίδευση των φροντιστών και την τροποποίηση της ρουτίνας και του περιβάλλοντος του ατόμου με Αλτσχάιμερ. Οι στρατηγικές που έχουν αποδειχθεί ότι λειτουργούν περιλαμβάνουν τακτική ρουτίνα, σε περιβάλλον που δεν είναι πολύ διεγερτικό ή πολύ βαρετό, αποφυγή δημιουργίας καταστάσεων που είναι γνωστό ότι προκαλούν ψυχωσικά συμπτώματα και εκμάθηση πώς να αποτρέπετε την κλιμάκωση ψυχωσικών συμπεριφορών όταν εμφανίζονται.