Τι είναι η οφθαλμοσκόπηση με λέιζερ σάρωσης;

Η οφθαλμοσκόπηση με λέιζερ σάρωσης (SLO) είναι μια διαγνωστική τεχνική απεικόνισης που χρησιμοποιείται για την εξέταση του πίσω μέρους του ματιού. Αυτός ο τύπος οφθαλμικής εξέτασης παράγει λεπτομερείς εικόνες δομών στο πίσω μέρος του ματιού, όπως ο αμφιβληστροειδής, το οπτικό νεύρο και τα αιμοφόρα αγγεία. Κατά τη διάρκεια της οφθαλμοσκόπησης σάρωσης με λέιζερ, ένα λέιζερ κινείται στο πίσω μέρος του ματιού και το ανακλώμενο φως χρησιμοποιείται για να σχηματίσει μια εικόνα. Μια ακολουθία εικόνων μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να δείξει αλλαγές που συμβαίνουν στο μάτι σε πραγματικό χρόνο ή σαρώσεις του ματιού που λαμβάνονται σε διαφορετικά βάθη μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη δημιουργία μιας τρισδιάστατης εικόνας.

Λόγω της φωτεινότητας του φωτός λέιζερ, η οφθαλμοσκόπηση σάρωσης με λέιζερ παρέχει πιο καθαρές εικόνες του ματιού από τη συμβατική φωτογραφία. Το λέιζερ σαρώνει στο πίσω μέρος του ματιού με αυτό που ονομάζεται μοτίβο ράστερ, κινείται από αριστερά προς τα δεξιά και μετατοπίζεται σταδιακά κατακόρυφα για να χαρτογραφήσει λεπτομερώς την περιοχή. Το θάμπωμα ελαχιστοποιείται με τη λάμψη του ανακλώμενου φωτός μέσα από μια τρύπα καρφίτσας. Η τεχνική είναι παρόμοια με αυτή που είναι γνωστή ως ομοεστιακή μικροσκοπία σάρωσης λέιζερ, η οποία χρησιμοποιείται για τη μελέτη βιολογικών δειγμάτων. Η οφθαλμοσκόπηση με λέιζερ σάρωσης είναι ελαφρώς διαφορετική επειδή ο φακός του ματιού αντικαθιστά τον αντικειμενικό φακό που θα βρισκόταν μέσα σε ένα μικροσκόπιο.

Οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν οφθαλμοσκόπηση σάρωσης με λέιζερ για να δουν την ανατομία του πίσω μέρους του ματιού με μεγάλη λεπτομέρεια, έτσι ώστε να μπορούν να ανιχνευθούν περιοχές με ανεπαίσθητη βλάβη. Αυτά μπορεί να αντιπροσωπεύουν τα πρώιμα σημάδια ασθενειών όπως το γλαύκωμα, μια κατάσταση όπου η υψηλή πίεση στο εσωτερικό του ματιού καταστρέφει το οπτικό νεύρο και προκαλεί απώλεια όρασης. Εάν διαγνωστεί έγκαιρα, η θεραπεία μπορεί να αποτρέψει την εξέλιξη και να σώσει την εναπομείνασα όραση ενός ατόμου.

Η οφθαλμοσκόπηση με λέιζερ σάρωσης χρησιμοποιείται μερικές φορές σε συνδυασμό με δύο διαγνωστικές οφθαλμικές διαδικασίες γνωστές ως ινδοκυανίνη πράσινο (ICG) και αγγειογραφία φλουοροσκεΐνης. Αυτές οι εξετάσεις περιλαμβάνουν έγχυση χρωστικών στην κυκλοφορία του αίματος. Η βαφή φλουορεσκεΐνης λάμπει ως απόκριση στο φως στο ορατό φάσμα ενώ το ICG λάμπει στο υπέρυθρο φως.

Τόσο η φλουορεσκεΐνη όσο και οι βαφές ICG μεταφέρονται στην κυκλοφορία στα αιμοφόρα αγγεία στο πίσω μέρος του ματιού. Χρησιμοποιώντας οφθαλμοσκόπηση σάρωσης με λέιζερ, μπορεί να παρατηρηθεί και να μετρηθεί ο χρόνος που απαιτείται για να διανύσουν οι βαφές μια συγκεκριμένη απόσταση μέσω των αιμοφόρων αγγείων του ματιού. Αυτό επιτρέπει στους γιατρούς να αξιολογήσουν τη ροή του αίματος στον αμφιβληστροειδή και τον χοριοειδή ιστό από κάτω, βοηθώντας τους να διαγνώσουν οφθαλμικές ασθένειες όπως η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια ή η εκφύλιση της ωχράς κηλίδας. Στη διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια, τα κατεστραμμένα αιμοφόρα αγγεία αναπτύσσονται στα μάτια των ασθενών με διαβήτη και η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ μπορεί να καταστεί απαραίτητη. Η εκφύλιση της ωχράς κηλίδας, η οποία σχετίζεται με τη γήρανση, συνεπάγεται απώλεια λεπτομερούς όρασης και δεν υπάρχει αποτελεσματική θεραπεία για την πιο κοινή μορφή αυτής της νόσου.