Η μανιοκαταθλιπτική διαταραχή μπορεί να προκαλέσει ποικίλα συμπτώματα που κυμαίνονται από έλλειψη ενδιαφέροντος έως αυτοκτονικές τάσεις ή σκέψεις. Τα πιο κοινά συμπτώματα μανιοκατάθλιψης που αναγνωρίζονται από ειδικούς γιατρούς περιλαμβάνουν συναισθήματα έντονης κατάθλιψης, εναλλασσόμενες εναλλαγές διάθεσης, ευερεθιστότητα και άγχος. Σε πιο ακραίες περιπτώσεις, η παράνοια μπορεί να εκδηλωθεί σε παραληρητικές σκέψεις.
Η διπολική και η μανιοκατάθλιψη σχετίζονται ως προς τα υψηλά και χαμηλά συμπτώματα. Κατά τη διάρκεια μιας «υψηλής» περιόδου, η μανιακή συμπεριφορά μπορεί να περιλαμβάνει υπερκινητικότητα ή πληθωρικότητα. Τα συμπτώματα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν νευρικότητα και αδυναμία ανάπαυσης ή ύπνου. Σε συνδυασμό με μια επίδειξη ζωντάνιας με κινούμενα σχέδια, το άτομο μπορεί να φαίνεται ενθουσιασμένο και υπερβολικό από χαρά και ενθουσιασμό.
Τα ακραία συναισθήματα κατά τη διάρκεια μιας υψηλής περιόδου μπορεί να εκδηλωθούν με τέτοιο τρόπο ώστε να προκύψει ανεύθυνη συμπεριφορά. Με έναν εντελώς μη ρεαλιστικό τρόπο, το άτομο μπορεί να καταφύγει στον τζόγο ή να ξοδέψει χρήματα επιπόλαια. Μπορεί να πάρει περιττούς κινδύνους, πιστεύοντας ότι δεν μπορεί να προκληθεί κακό. Αυτό είναι επίσης μέρος του παραληρητικού παράγοντα των συσχετιζόμενων συμπτωμάτων. Ένα άλλο σύμπτωμα κατά τη διάρκεια της «υψηλής» περιόδου είναι η επίδειξη καβγάς ή εχθρικής συμπεριφοράς.
Αντίθετα, κατά τη διάρκεια μιας «χαμηλής» περιόδου είναι σύνηθες να βρίσκουμε συμπτώματα που χαρακτηρίζονται από συναισθήματα απελπισίας και απόγνωσης. Το άτομο μπορεί να δείξει σημάδια αδιαφορίας για δραστηριότητες στις οποίες είχε πάντα εμπλακεί. Αυτή η απώλεια ενδιαφέροντος μπορεί να συνδυαστεί με υπερβολική ανάγκη για ύπνο ή απροθυμία να σηκωθεί από το κρεβάτι. Αυτό μπορεί να είναι ένας βασικός δείκτης της εμφάνισης μιας χαμηλής περιόδου.
Η μοναξιά ή ένα γενικό αίσθημα θλίψης μπορεί να περιβάλλει το άτομο σε σημείο όπου εμφανίζεται ανεξέλεγκτο κλάμα. Το άτομο μπορεί να εκφράσει αισθήματα αυτοπεριφρόνησης και χαμηλής αυτοεκτίμησης. Σε αυτή τη συναισθηματική κατάσταση, το άτομο μπορεί επίσης να αισθάνεται ένοχο για περιστάσεις που γενικά δεν είναι υπό τον έλεγχό του.
Άλλοι δείκτες ενός ατόμου σε καταθλιπτική κατάσταση μπορεί να είναι μια αλλαγή στις διατροφικές συνήθειες. Η απώλεια της όρεξης είναι ένα κοινό σύμπτωμα αυτής της μανιακής φάσης. το άτομο μπορεί ακόμη και να σταματήσει να τρώει εντελώς. Μια σημαντική αλλαγή στα διατροφικά πρότυπα μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια βάρους. Περιστασιακά, το άτομο μπορεί να γίνει σωματικά άρρωστο ή πιο επιρρεπές σε ασθένεια καθώς η ανοσολογική του αντίσταση εξασθενεί από την παραμέληση.
Η παραμέληση με άλλους τρόπους μπορεί να είναι κοινά συμπτώματα μανιοκατάθλιψης. Όσοι πάσχουν από αυτή τη διαταραχή μπορεί να μην κάνουν προσπάθεια να αλλάξουν ρούχα ή να ντυθούν. Τα άτομα με αυτή τη διαταραχή μπορεί να αποτύχουν να διατηρήσουν την εμφάνισή τους. Η παραμέληση της προσωπικής υγιεινής με το να μην λούζεστε ή να μην βουρτσίζετε τακτικά τα δόντια είναι συχνά σύμπτωμα σε σοβαρές περιπτώσεις μανιοκατάθλιψης.