Η κλείδα, ή κλείδα, αποτελεί μέρος της άρθρωσης του ώμου και είναι το τμήμα του σκελετού που συνδέει τον κορμό με το χέρι. Ενώνοντας τόσο με την ωμοπλάτη όσο και με το στήθος, η κλείδα εμπλέκεται σε ένα ευρύ φάσμα κινήσεων και, λόγω της θέσης της, ο τυχαίος τραυματισμός είναι συχνός. Στην πραγματικότητα, η κλείδα σπάει συχνότερα από οποιοδήποτε άλλο οστό, οδηγώντας σε πόνο και πρήξιμο. Μια διογκωμένη κλείδα μπορεί επίσης να παρατηρηθεί ως αποτέλεσμα μόλυνσης, φλεγμονής σε ασθένειες όπως η αρθρίτιδα και καρκίνος, όπου μερικές φορές εμπλέκονται λεμφαδένες πάνω από την κλείδα.
Πιθανώς η πιο κοινή αιτία μιας πρησμένης κλείδας είναι ένα κάταγμα ή σπάσιμο του οστού. Αυτό συμβαίνει συνήθως κατά τη διάρκεια μιας πτώσης όπου κάποιος προσγειώνεται στον ώμο ή, λιγότερο συχνά, σε ένα τεντωμένο χέρι. Οίδημα και πόνος στο σημείο του τραυματισμού θα εμφανιστούν τυπικά, μαζί με ευαισθησία όταν αγγίξετε την περιοχή. Συνήθως σπάει το κέντρο της κλείδας και εκεί φαίνεται το πρήξιμο, αλλά μερικές φορές το κάταγμα συμβαίνει στο εξωτερικό τρίτο του οστού, στο τέλος όπου ενώνεται με την ωμοπλάτη. Σπάνια σπάει το άκρο της κλείδας που βρίσκεται πλησιέστερα στο στέρνο.
Η θεραπεία τέτοιων καταγμάτων γενικά περιλαμβάνει την ακινητοποίηση του βραχίονα με χρήση σφεντόνας, αν και σε περίπλοκες περιπτώσεις, όπως εκείνες όπου το σπασμένο οστό έχει τρυπήσει το δέρμα, οι ασθενείς θα παραπέμπονται σε ειδικό ορθοπεδικό για χειρουργική επέμβαση. Στα νεαρά άτομα, τα κατάγματα είναι συχνά ημιτελή, γνωστά ως κατάγματα με «πράσινο ραβδί». Εδώ, το σπάσιμο συμβαίνει μέσα σε ένα κομμάτι χόνδρου που ονομάζεται πλάκα ανάπτυξης, αφήνοντας ανέπαφο το εξωτερικό στρώμα του οστού και η επούλωση συνήθως λαμβάνει χώρα χωρίς καμία ειδική επεξεργασία. Παρόλο που δεν πρόκειται για πλήρες σπάσιμο, ένα κάταγμα με πράσινο ραβδί μπορεί να οδηγήσει σε μεγέθυνση της κλείδας, όπως και σε εξάρθρωση, αν και αυτό είναι πολύ λιγότερο συχνό από ένα κάταγμα.
Αν και σπάνια, μια λοίμωξη της άρθρωσης από μια ασθένεια όπως η φυματίωση μπορεί να προκαλέσει διόγκωση της κλείδας, ειδικά σε ασθενείς όπου το ανοσοποιητικό σύστημα δεν λειτουργεί καλά λόγω καταστάσεων όπως ο καρκίνος ή το AIDS. Εκτός από το πρήξιμο, την ευαισθησία και τον πόνο, τα άτομα με μολυσμένη κλείδα μπορεί επίσης να εμφανίζουν γενικότερα σημάδια ασθένειας όπως πυρετό. Η προσβεβλημένη άρθρωση κανονικά παροχετεύεται και ο ασθενής αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά.
Η αρθρίτιδα, όπου οι αρθρώσεις γίνονται επώδυνες, διογκωμένες και δύσκαμπτες, μπορεί περιστασιακά να είναι η αιτία μιας πρησμένης κλείδας. Η οστεοαρθρίτιδα οφείλεται σε φθορά και μπορεί να επηρεάσει την άρθρωση όπου η κλείδα συναντά την ωμοπλάτη. Αντιμετωπίζεται με συνδυασμό ξεκούρασης και παυσίπονων, φυσιοθεραπεία και πιθανώς χειρουργική επέμβαση. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα, όπου το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος επιτίθεται στην επένδυση της άρθρωσης, μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε άρθρωση και αντιμετωπίζεται με φαρμακευτική αγωγή και ασκήσεις όπως η κολύμβηση.
Σπάνια, μια πρησμένη κλείδα μπορεί να προκληθεί από όγκο της κλείδας. Είναι πιο πιθανό ο καρκίνος να προέλθει από αλλού και να εξαπλωθεί, οδηγώντας σε πρήξιμο στους λεμφαδένες, που βρίσκονται ακριβώς πάνω από την κλείδα. Αυτοί οι διογκωμένοι κόμβοι μπορεί να παρατηρηθούν σε συνδυασμό με καρκίνους που επηρεάζουν τον λαιμό, τους πνεύμονες, τους μαστούς ή την κοιλιά. Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από τον συγκεκριμένο τύπο καρκίνου και θα πρέπει να θυμόμαστε ότι οι διευρυμένοι λεμφαδένες μπορεί επίσης να προκληθούν από μόλυνση.