Τι είναι η αντίσταση στη φθοροκινολόνη;

Η αντίσταση στη φθοριοκινολόνη είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται σε σχέση με το γεγονός ότι ορισμένοι τύποι βακτηρίων δεν ανταποκρίνονται πλέον στη θεραπεία με φθοριοκινολόνες, μια κατηγορία αντιβιοτικών φαρμάκων που περιλαμβάνει σιπροφλοξασίνη. Σε ορισμένες περιοχές, μπορεί να υπάρχει υψηλό ποσοστό ατόμων για τα οποία τα φάρμακα φθοριοκινολόνης δεν είναι αποτελεσματικά έναντι μολυσματικών ασθενειών όπως το E. coli ή η σαλμονέλα. Ορισμένοι αξιωματούχοι δημόσιας υγείας προέτρεψαν το ιατρικό επάγγελμα να είναι προσεκτικό στη συνταγογράφηση ορισμένων συνδυασμών φαρμάκων, λόγω ανησυχίας για την πιθανή ανάπτυξη στελεχών φυματίωσης που καταδεικνύουν αντοχή στις φθοριοκινολόνες.

Τα φάρμακα γνωστά ως φθοριοκινολόνες είναι από τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα αντιβιοτικά, τόσο στην ιατρική όσο και στην κτηνιατρική. Ορισμένες πηγές αναφέρουν ευρεία κτηνιατρική χρήση αυτών των φαρμάκων στις ευρωπαϊκές χώρες. Τα φάρμακα φθοριοκινολόνης όπως η σιπροφλοξασίνη λέγεται ότι είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά για τη θεραπεία ορισμένων τύπων φυματίωσης στον άνθρωπο.

Η αύξηση της αντίστασης στις φθοριοκινολόνες παγκοσμίως λέγεται ότι αποδίδεται στην ακατάλληλη συνταγογράφηση αυτού του τύπου φαρμάκου για λιγότερο σοβαρές καταστάσεις όπως η μέση ωτίτιδα, κοινώς γνωστή ως λοίμωξη του αυτιού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα μπορεί να συνταγογραφήσουν ένα φάρμακο φθοριοκινολόνης για τη θεραπεία μιας ιογενούς λοίμωξης, το οποίο δεν θα ανταποκρινόταν σε οποιοδήποτε αντιβιοτικό φάρμακο. Μια άλλη κοινή χρήση που μπορεί να οδηγήσει σε αντίσταση στις φθοριοκινολόνες είναι η θεραπεία της πνευμονίας της κοινότητας με ένα φάρμακο όπως η σιπροφλοξασίνη.

Για τους επαγγελματίες του ιατρικού τομέα που ασκούνται σε περιοχές που πιστεύεται ότι έχουν υψηλή αντίσταση στη φθοριοκινολόνη, το πρότυπο φροντίδας είναι η προσοχή κατά τη συνταγογράφηση φθοριοκινολόνων σε οποιονδήποτε ασθενή με συμπτώματα που μοιάζουν με πνευμονία. Αυτή η πρακτική βασίζεται στην πιθανότητα συμπτώματα που μοιάζουν με πνευμονία να προκληθούν από μη διαγνωσμένη φυματίωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας μόνο κύκλος θεραπείας με αντιβιοτικά με φάρμακα φθοριοκινολόνης θα μπορούσε να οδηγήσει στην ανάπτυξη ενός ανθεκτικού στελέχους φυματίωσης σε αυτό το άτομο.

Οι φθοριοκινολόνες θεωρούνται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος που είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων σοβαρής φύσης. Αυτά τα φάρμακα συνιστώνται ιδιαίτερα σε ασθενείς που είναι αρκετά άρρωστοι ώστε να απαιτούν άμεση νοσηλεία. Ένα μειονέκτημα των αντιβιοτικών ευρέος φάσματος είναι η τάση τους να οδηγούν στην ανάπτυξη ανθεκτικών βακτηριακών στελεχών. Πολλές πηγές δημόσιας υγείας συνιστούν την αποφυγή της χρήσης φαρμάκων φθοριοκινολόνης για μικρές λοιμώξεις.

Η πιθανή ανάπτυξη ενός ανθεκτικού στη φθοριοκινολόνη στελέχους φυματίωσης λέγεται ότι προκαλεί ανησυχία στην παγκόσμια ιατρική κοινότητα. Πολλοί άλλοι τύποι παθογόνων έχουν ήδη δημιουργήσει στελέχη ανθεκτικά σε αυτά τα φάρμακα. Στα ανθεκτικά παθογόνα περιλαμβάνονται ορισμένες ποικιλίες στρεπτόκοκκου και σταφυλόκοκκου.