Η αντικατάσταση της τριγλώχινας βαλβίδας είναι ένας τύπος καρδιοχειρουργικής επέμβασης που συμβαίνει σε άτομα με δυσλειτουργικές τριγλώχινα βαλβίδες που δεν μπορούν να επισκευαστούν. Η τριγλώχινα βαλβίδα είναι μία από τις τέσσερις καρδιακές βαλβίδες που βρίσκονται μεταξύ της δεξιάς κοιλίας και του δεξιού κόλπου ή των δύο καρδιακών θαλάμων στη δεξιά πλευρά. Μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους δυσλειτουργεί η τριγλώχινα βαλβίδα, αλλά οποιαδήποτε δυσλειτουργία θεωρείται βαλβιδοπάθεια. Σε πολλές περιπτώσεις, μια δυσλειτουργική βαλβίδα μπορεί να επισκευαστεί, ώστε να λειτουργήσει ξανά σωστά. Εάν όχι, τότε μπορεί να συνιστάται αντικατάσταση της τριγλώχινας βαλβίδας.
Η επιδιόρθωση της βαλβίδας είναι η προτιμώμενη μέθοδος θεραπείας για τη νόσο των βαλβίδων, αλλά οι κατεστραμμένες βαλβίδες που δεν επισκευάζονται πρέπει να αντικατασταθούν για να διατηρηθεί η καλή λειτουργία της καρδιάς. Ευτυχώς, οι εξελίξεις στις χειρουργικές τεχνικές συχνά επιτρέπουν ελάχιστα επεμβατικές καρδιοχειρουργικές επεμβάσεις, οι οποίες μειώνουν τον χρόνο αποκατάστασης για χειρουργικές επισκευές και αντικατάσταση. Εάν η αντικατάσταση της τριγλώχινας βαλβίδας είναι απαραίτητη για έναν ασθενή, υπάρχουν πιθανές χειρουργικές επιλογές τόσο με βίντεο όσο και από ρομπότ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση δεν αποτελεί επιλογή για αντικατάσταση βαλβίδας και μπορεί να είναι απαραίτητη η παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς.
Όταν είναι απαραίτητη η αντικατάσταση της τριγλώχινας βαλβίδας, η κατεστραμμένη βαλβίδα αφαιρείται και αντικαθίσταται είτε με βιολογική είτε με μηχανική βαλβίδα. Υπάρχουν πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα και στους δύο τύπους τεχνητών βαλβίδων. Οι βιολογικές βαλβίδες είναι λιγότερο επιρρεπείς σε συσσώρευση και οι ασθενείς μπορεί να μην χρειάζεται να λάβουν φάρμακα μετά την αντικατάσταση, αλλά η διάρκεια ζωής μιας βιολογικής βαλβίδας δεν θεωρείται τόσο μεγάλη όσο μια μηχανική βαλβίδα. Αντίθετα, μια μηχανική βαλβίδα έχει σημαντικά μεγαλύτερο προσδόκιμο ζωής, μειώνοντας τις πιθανότητες μελλοντικής αποτυχίας, αλλά ο ασθενής θα πρέπει να παίρνει φάρμακα για την αραίωση του αίματος για το υπόλοιπο της ζωής του. Ο τύπος της βαλβίδας που επιλέγεται μπορεί να εξαρτάται από διάφορους παράγοντες και θα πρέπει να συζητηθεί διεξοδικά με έναν χειρουργό.
Οι συγκεκριμένοι κίνδυνοι που σχετίζονται με την αντικατάσταση της τριγλώχινας βαλβίδας εξαρτώνται από την ατομική κατάσταση και παράγοντες περιλαμβάνουν το προηγούμενο ιατρικό και χειρουργικό ιστορικό του ασθενούς, την ηλικία, την καρδιακή κατάσταση και το επίπεδο εμπειρίας του χειρουργού. Οι γενικοί κίνδυνοι που υπάρχουν είναι οι ίδιοι με άλλους τύπους επεμβατικής χειρουργικής και θα πρέπει να συζητηθούν με χειρουργό. Η μετεγχειρητική επιτυχία μετά την αντικατάσταση της τριγλώχινας βαλβίδας είναι γενικά καλή και οι περισσότεροι ασθενείς μπορούν να επιστρέψουν στον κανονικό τρόπο ζωής τους. Μπορεί να υπάρχουν μετεγχειρητικές συνέπειες, όπως η λήψη φαρμάκων ρουτίνας και η τακτική παρακολούθηση, που προκύπτουν από την αντικατάσταση της βαλβίδας. Ένας καρδιολόγος και ένας καρδιοχειρουργός συνήθως συνεργάζονται για να καθορίσουν την καλύτερη προσέγγιση για την αντικατάσταση της βαλβίδας προκειμένου να επιτευχθεί το καλύτερο αποτέλεσμα για τον ασθενή.