Η υποδερμόλυση είναι μια ιατρική διαδικασία που δεν χρησιμοποιείται ευρέως, αλλά μερικές φορές εφαρμόζεται σε εγκαταστάσεις μακροχρόνιας φροντίδας. Περιλαμβάνει την υποδόρια έγχυση υγρών σε ασθενή που έχει αφυδατωθεί. Πριν από το 1950, η υποδερμόκλυση χρησιμοποιήθηκε συνήθως από την ιατρική κοινότητα, αλλά έπεσε στο περιθώριο μετά από κάποιες καλώς δημοσιευμένες κακές αντιδράσεις στη θεραπεία.
Η υποδόρια έγχυση είναι παρόμοια με την ενδοφλέβια (IV) έγχυση. Περιλαμβάνει το ίδιο είδος σωλήνωσης και αλατούχο διάλυμα ή διάλυμα γλυκόζης, αλλά, αντί να τοποθετηθεί η βελόνα σε μια φλέβα, μικρές βελόνες πεταλούδας συνδεδεμένες με τη σωλήνωση τοποθετούνται κάτω από το δέρμα σε πολλά σημεία. Συνήθως, μπορούν να χρησιμοποιηθούν έως και δύο σημεία στο σώμα.
Το Hypodermoclysis προορίζεται για βραχυπρόθεσμη χρήση για τη θεραπεία της αφυδάτωσης. Οι βελόνες συνήθως τοποθετούνται κάτω από το δέρμα στο στήθος, στο στομάχι ή στους μηρούς. Αυτές οι θέσεις επιλέγονται επειδή είναι οι βέλτιστες για να αρχίσει ο ασθενής να απορροφά αμέσως τα υγρά. Σε θεραπεία που διαρκεί περισσότερο από πέντε ημέρες, αυτά τα σημεία της βελόνας πρέπει να μετακινηθούν για να αποφευχθούν επιπλοκές. Για ενδοφλέβια έγχυση, το σημείο πρέπει να εναλλάσσεται κάθε τρεις ημέρες.
Συνιστάται έως και 1 χιλιοστόλιτρο (ml) υγρού ανά λεπτό για την υποδερμόκλυση. Αυτό μπορεί να αυξηθεί με ασφάλεια στα 2 ml υγρού κάθε λεπτό εάν χρησιμοποιούνται δύο θέσεις ταυτόχρονα. Οι εγκαταστάσεις μακροχρόνιας περίθαλψης χρησιμοποιούν συνήθως αυτό το είδος θεραπείας για ασθενείς που δεν μπορούν να λάβουν υγρά από το στόμα και όταν δεν απαιτείται ενδοφλέβια χορήγηση.
Η υποδερμόλυση επιλέγεται συχνά επειδή ο αργός ρυθμός παροχής υγρού αφαιρεί την ανάγκη για αντλία. Σημαίνει επίσης ότι η συνεχής επίβλεψη δεν είναι απαραίτητη, όπως συμβαίνει με την ενδοφλέβια έγχυση. Αν και η υποδόρια έγχυση εξακολουθεί να είναι κάπως αμφιλεγόμενη λόγω άπειρης ή ακατάλληλης χρήσης, έχει τη θέση της στην ιατρική κοινότητα.
Αυτή η μέθοδος έγχυσης υγρών είναι πιο κοινή στον Καναδά και τη Βρετανία. Ωστόσο, κερδίζει έδαφος στις Ηνωμένες Πολιτείες. Τα περισσότερα δεδομένα μελετών που αφορούν αυτό το είδος ιατρικής θεραπείας προέρχονται από τον Καναδά και πολλοί από το επάγγελμα της υγείας ασκούν πιέσεις για αυξημένη χρήση υποδόριων εγχύσεων.
Οι κίνδυνοι που συνδέονται με την υποδερμόκλυση σχετίζονται συνήθως με ακατάλληλες οδούς χορήγησης που χρησιμοποιούνται από μη εκπαιδευμένο προσωπικό ή με ακατάλληλη χρήση υγρών για επανυδάτωση. Για παράδειγμα, εάν χρησιμοποιηθεί λάθος τύπος αλατούχου διαλύματος ή διαλύματος γλυκόζης κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακές προσβολές ή διαταραχές του σακχάρου στο αίμα που μπορεί να οδηγήσει σε θανατηφόρους θανάτους. Υπό την κατάλληλη ιατρική επίβλεψη, η υποδερμόκλυση θεωρείται ένας ασφαλής και αποτελεσματικός τρόπος για να βοηθήσει τους ασθενείς που πάσχουν από αφυδάτωση.