Πόσο αποτελεσματική είναι η ρισπεριδόνη για την κατάθλιψη;

Η ρισπεριδόνη είναι ένα αντιψυχωσικό φάρμακο που συνταγογραφείται πιο συχνά για τη διπολική μανία, τη σχιζοφρένεια και τον αυτισμό, αλλά πρόσφατες μελέτες έχουν βρει ότι η συνταγογράφηση ρισπεριδόνης για την κατάθλιψη για σύντομο χρονικό διάστημα αυξάνει την επιτυχία της θεραπείας. Περίπου το ένα τρίτο των ατόμων που πάσχουν από κατάθλιψη δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία που χρησιμοποιούν μόνο αντικαταθλιπτικά, αλλά όταν αυτή η θεραπεία ενισχύθηκε με ρισπεριδόνη, υπήρξε ενισχυμένη ανταπόκριση. Αυτό ίσχυε ιδιαίτερα για τους πάσχοντες από μείζονα καταθλιπτική διαταραχή, μια ομάδα παραδοσιακά πιο ανθεκτική στην επίλυση των συμπτωμάτων με την τυπική αντικαταθλιπτική θεραπεία.

Μελέτες έχουν βρει ότι η βραχυπρόθεσμη αύξηση με ρισπεριδόνη ενός αναστολέα επαναπρόσληψης εκλεκτικής σεροτονίνης ή SSRI, για ασθενείς με κατάθλιψη ανθεκτική στη θεραπεία είχε ως αποτέλεσμα την υποχώρηση των συμπτωμάτων και σημαντική μείωση των ποσοστών υποτροπής. Ωστόσο, η αύξηση σε μακροπρόθεσμη περίοδο δεν προσέφερε επιπλέον θεραπευτικά οφέλη, επομένως φαίνεται ότι η ρισπεριδόνη για την κατάθλιψη είναι πιο αποτελεσματική βραχυπρόθεσμα. Χρειάζεται να διεξαχθεί περισσότερη έρευνα σε αυτόν τον παράγοντα της θεραπείας.

Ως ένα από τα άτυπα αντιψυχωσικά φάρμακα, η ρισπεριδόνη διαφέρει από τα τυπικά αντιψυχωσικά στο ότι υπάρχει μείωση σε ορισμένες από τις παρενέργειες. Το πώς ακριβώς λειτουργεί το φάρμακο δεν είναι γνωστό, αλλά πιστεύεται ότι μπλοκάρει αρκετούς υποδοχείς νεύρων σεροτονίνης και ντοπαμίνης. Οι ψυχωτικές ασθένειες όπως η σχιζοφρένεια και η κατάθλιψη προκαλούνται πιθανώς από ανώμαλη επικοινωνία μεταξύ των νεύρων στον εγκέφαλο και εμποδίζοντας ή αλλάζοντας τη μετάδοση αυτών των μηνυμάτων, η ρισπεριδόνη επηρεάζει την ψυχωτική κατάσταση.

Η αναζήτηση μιας πιο αποτελεσματικής θεραπείας για τη μείζονα καταθλιπτική διαταραχή αποτελεί προτεραιότητα, καθώς η ασθένεια επηρεάζει πάνω από 320 εκατομμύρια ανθρώπους σε όλο τον κόσμο. Από αυτούς, λίγο περισσότεροι από τους μισούς ανταποκρίνονται στη θεραπεία με τυπικούς SSRI. Με την αύξηση της ρισπεριδόνης για την κατάθλιψη, αυτά τα στοιχεία θα μπορούσαν να βελτιωθούν δραστικά. Αυτό θα είχε σημαντική επίδραση όχι μόνο στην ποιότητα ζωής του ασθενούς, αλλά θα αντιπροσώπευε επίσης τεράστια εξοικονόμηση κόστους υγειονομικής περίθαλψης παγκοσμίως.

Υπάρχουν ορισμένες σκέψεις πριν από τη λήψη ρισπεριδόνης για την κατάθλιψη. Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν την τάση για ξαφνικές ακούσιες κινήσεις όπως συσπάσεις, ζάλη, κόπωση, υπερκινητικότητα, πυρετό και ναυτία. Τα αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και η ορθοστατική υπόταση, η πτώση της αρτηριακής πίεσης όταν σηκώνεστε πολύ γρήγορα, έχουν επίσης προκαλέσει κάποια ανησυχία. Οποιοδήποτε επίμονο ή σοβαρό σύμπτωμα πρέπει πάντα να αναφέρεται αμέσως σε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Η χρήση του φαρμάκου σε ηλικιωμένους ασθενείς με άνοια μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα σοβαρών και πιθανώς θανατηφόρων παρενεργειών όπως εγκεφαλικό επεισόδιο και καρδιακή ανεπάρκεια. Επιπλέον, όταν λαμβάνουν ρισπεριδόνη για κατάθλιψη σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα, οι ασθενείς και οι γιατροί θα πρέπει να γνωρίζουν τις αλληλεπιδράσεις μεταξύ των φαρμάκων. Όπως και με κάθε άλλο φάρμακο, πρέπει να δίνεται προσοχή καθώς διαφορετικοί άνθρωποι ανταποκρίνονται διαφορετικά.