Η αποκατάσταση ορθοκήλης είναι μια χειρουργική επέμβαση που πραγματοποιείται για τη διόρθωση της ορθοκήλης, ή της πρόπτωσης, του ορθού. Η ορθοκήλη εμφανίζεται όταν το ορθό απομακρύνεται αναγκαστικά από τη θέση του και αρχίζει να ασκεί πίεση στο πίσω τοίχωμα του κόλπου, προκαλώντας συμπτώματα όπως πόνο κατά τη διάρκεια του σεξ και δυσκοιλιότητα. Η αποκατάσταση της ορθοκήλης διορθώνει αυτό το πρόβλημα μεταφέροντας το ορθό στην κανονική του θέση και προσθέτοντας υποστηρικτικά ράμματα ή χειρουργικό πλέγμα για την πρόληψη περαιτέρω πρόπτωσης.
Το ορθό και ο κόλπος συγκρατούνται στις αντίστοιχες θέσεις τους μέσω των μυών που διασφαλίζουν ότι δεν καταπατούν ο ένας τον χώρο του άλλου. Μερικές φορές, οι μύες της περιτονίας που χωρίζουν τον κόλπο και το ορθό εξασθενούν, με αποτέλεσμα το ορθό να πέφτει προς τα εμπρός και να ασκεί πίεση στον κόλπο. Αυτή η μυϊκή αποδυνάμωση μπορεί να προκύψει ως αποτέλεσμα μυϊκής καταπόνησης από άρση βαρέων βαρών, τοκετό ή επαναλαμβανόμενη καταπόνηση κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου.
Οι ορθοκήλες χωρίζονται σε τρεις διαφορετικούς βαθμούς, με βάση την πίεση που ασκεί το ορθό στο τοίχωμα του κόλπου. Μια ορθοκήλη Βαθμού 1 ασκεί μόνο μια μικρή πίεση που ασκείται στον κόλπο. αυτά συχνά δεν απαιτούν θεραπεία. Οι ορθοκήλες βαθμού 2 περιλαμβάνουν σημαντική μετατόπιση του ορθού και συχνά απαιτούν θεραπεία. Σε ένα ορθοκήλιο 3ου βαθμού, το ορθό έχει μετατοπιστεί τόσο πολύ που διογκώνεται μέσα από το άνοιγμα του κόλπου. Αυτά σχεδόν πάντα απαιτούν χειρουργική επέμβαση αποκατάστασης ορθοκήλης.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η επιδιόρθωση ορθοκήλης πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, αλλά εάν αυτό δεν είναι δυνατό για ιατρικούς λόγους, μπορεί να χορηγηθεί στον ασθενή ένα περιφερειακό αναισθητικό. Στο πρώτο βήμα της επέμβασης, ο χειρουργός κάνει μια τομή στο πίσω τοίχωμα του κόλπου. Στη συνέχεια, το ορθό σπρώχνεται πίσω στη θέση του και οι μύες της περιτονίας ενισχύονται με ράμματα ή συνθετικό πλέγμα. Αυτό θα αποτρέψει την εκ νέου πρόπτωση του ορθού.
Μερικές φορές, οι μύες της περιτονίας ή τα τοιχώματα του κόλπου έχουν τεντωθεί και εξασθενήσει. Αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο περαιτέρω πρόπτωσης του ορθού, επομένως ο χειρουργός μπορεί να σφίξει αυτούς τους μύες αφαιρώντας τον τεντωμένο ιστό. Μετά την ολοκλήρωση της επέμβασης, ένας καθετήρας εισάγεται στην κύστη. Γενικά, ο καθετήρας παραμένει στη θέση του για μία έως δύο εβδομάδες.
Η αποκατάσταση του Rectocele είναι μια ενδονοσοκομειακή διαδικασία που απαιτεί νοσηλεία μερικών ημερών. Μετά την επιστροφή του ασθενούς στο σπίτι, η ανάρρωση διαρκεί αρκετές εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, πρέπει να αποφεύγει το σκύψιμο και την άρση βαρών καθώς και την κολπική επαφή, για όσο διάστημα της συμβουλεύει ο γιατρός της. Μια μικρή ποσότητα αιματηρών εκκρίσεων από τον κόλπο είναι φυσιολογική κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης, αλλά εάν το αίμα είναι έντονο κόκκινο, εάν η αιμορραγία είναι έντονη ή εάν η έκκριση είναι δύσοσμη, θα πρέπει να αναζητήσετε άμεση ιατρική βοήθεια. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι δείκτες μόλυνσης.