Το Clomid®, που πωλείται επίσης ως το γενόσημο φάρμακο κλομιφαίνη, είναι μέλος μιας κατηγορίας φαρμάκων γνωστών ως εκλεκτικοί ρυθμιστές υποδοχέα οιστρογόνου. Ως αποτέλεσμα της αναστολής της αρνητικής ανάδρασης στον υποθάλαμο, οι εκλεκτικοί ρυθμιστές των υποδοχέων οιστρογόνων όπως το Clomid® αυξάνουν την παραγωγή γοναδοτροπινών, βοηθώντας στην πρόκληση ωορρηξίας, καταστέλλοντας τη γαλουχία, θεραπεύουν την ολιγοσπερμία και δυνητικά βελτιώνουν τον ανδρικό υπογοναδισμό. Η τυπική αρχική δόση Clomid® ποικίλλει ανάλογα με την κατάσταση που πρόκειται να αντιμετωπιστεί.
Όταν χρησιμοποιείται για την πρόκληση ωορρηξίας, συνιστάται μια από του στόματος δόση Clomid® άπαξ ημερησίως των 50 mg. Η θεραπεία πρέπει να ξεκινά όσο το δυνατόν πιο κοντά στην πέμπτη ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου του ασθενούς. Ωστόσο, οι ασθενείς που δεν έχουν παρουσιάσει πρόσφατη αιμορραγία της μήτρας, μπορούν να ξεκινήσουν θεραπεία ανά πάσα στιγμή. Εάν δεν συμβεί εγκυμοσύνη παρά την ωορρηξία, μπορούν να πραγματοποιηθούν έως δύο επιπλέον κύκλοι θεραπείας για πέντε ημέρες στην ίδια δόση Clomid®.
Αν και οι περισσότεροι ασθενείς ανταποκρίνονται στον πρώτο κύκλο θεραπείας, ένας δεύτερος κύκλος θεραπείας σε υψηλότερη δόση Clomid® μπορεί να δοθεί σε ασθενείς στους οποίους δεν υπάρχει ωορρηξία. Για τον δεύτερο κύκλο, ένα σχήμα 100 mg μία φορά την ημέρα μπορεί να χορηγηθεί για πέντε ημέρες μόλις 30 ημέρες μετά την ολοκλήρωση του πρώτου κύκλου θεραπείας. Ενώ μπορεί να χορηγηθεί και τρίτος κύκλος θεραπείας στο ίδιο επίπεδο δοσολογίας, δεν συνιστώνται περαιτέρω κύκλοι θεραπείας από τον κατασκευαστή. Ωστόσο, ορισμένοι γιατροί έχουν αναφέρει επιτυχημένες εγκυμοσύνες και τοκετούς μετά από περισσότερους διαδοχικούς κύκλους, δεκαήμερα θεραπευτικά σχήματα ή δόσεις έως και 200 mg την ημέρα.
Το Clomid® μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη διακοπή της γαλουχίας. Μια δόση μεταξύ 50 και 100 mg μπορεί να χορηγηθεί από το στόμα για μια περίοδο πέντε ημερών. Ενώ ένας μεμονωμένος κύκλος θεραπείας είναι γενικά επαρκής, μπορεί να αναληφθεί άλλος κύκλος θεραπείας εάν απαιτείται.
Όταν χρησιμοποιείται το φάρμακο ως θεραπεία για την ολιγοσπερμία, η διάρκεια της θεραπείας είναι σημαντικά μεγαλύτερη από αυτή για την πρόκληση ωορρηξίας ή την καταστολή της γαλουχίας. Ένα θεραπευτικό σχήμα διαρκεί γενικά για αρκετούς μήνες, με ασθενείς που λαμβάνουν δόση Clomid® μεταξύ 25 και 100 mg μία φορά την ημέρα.
Δεν είναι απαραίτητη η προσαρμογή της δοσολογίας του Clomid® σε ασθενείς που πάσχουν από μειωμένη νεφρική λειτουργία. Οι ασθενείς που λαμβάνουν το φάρμακο για παρατεταμένη χρονική περίοδο μπορεί να χρειαστεί να παρακολουθούνται για να διαπιστωθεί πώς είναι ανεκτό. Ωστόσο, το φάρμακο δεν πρέπει να χορηγείται σε ασθενείς με ιστορικό ηπατικής νόσου ή που πάσχουν από μειωμένη ηπατική λειτουργία.