Η βαζεκτομή είναι μια χειρουργική επέμβαση που χρησιμοποιείται για την πρόληψη της εγκυμοσύνης. Η επέμβαση γίνεται σε άνδρες και οι πιθανότητες εγκυμοσύνης μετά από βαζεκτομή είναι αρκετά μικρές. Η βαζεκτομή γενικά θεωρείται ότι είναι 99% αποτελεσματική, με την πιθανότητα σύλληψης να μειώνεται με το χρόνο μετά την επέμβαση.
Η βαζεκτομή είναι μια μικρή διαδικασία εξωτερικών ασθενών που συνήθως διαρκεί λιγότερο από 30 λεπτά και μπορεί να πραγματοποιηθεί από ουρολόγο ή οικογενειακό ιατρό στο ιατρείο. Η επέμβαση μπορεί να γίνει με νυστέρι ή λέιζερ. Χρησιμοποιώντας τοπικό αναισθητικό, ο γιατρός κάνει μια μικρή τομή ή παρακέντηση στο πλάι του οσχέου. Το σπερματικό αγγείο, που είναι ο σωλήνας που μεταφέρει το σπέρμα, αφαιρείται και κόβεται και τα δύο άκρα του κομμένου σωλήνα συσφίγγονται ή καυτηριάζονται. Μπορεί να χρειαστούν μερικά ράμματα για μια χειρουργική επέμβαση με νυστέρι, αλλά η χειρουργική επέμβαση λέιζερ συνήθως δεν απαιτεί ράμματα.
Μετά την κοπή των σπερματοζωαρίων, το σπέρμα δεν μπορεί να εισέλθει στο σπέρμα, γεγονός που καθιστά σχεδόν αδύνατο να συμβεί εγκυμοσύνη μετά από βαζεκτομή. Τους μήνες μετά την επέμβαση, ο γιατρός εξετάζει δείγματα σπέρματος κάτω από μικροσκόπιο για να ελέγξει για βιώσιμο σπέρμα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι είναι δυνατό το σπέρμα να συνεχίσει να ζει στο σπερματικό αγγείο μετά την επέμβαση. Τα ζευγάρια γενικά συνιστάται να χρησιμοποιούν μια εφεδρική μέθοδο ελέγχου των γεννήσεων για τρεις έως έξι μήνες μετά τη διαδικασία. Ο κίνδυνος εγκυμοσύνης 1 τοις εκατό μετά τη βαζεκτομή οφείλεται συνήθως στο ότι οι ασθενείς παραλείπουν τις επισκέψεις παρακολούθησης και δεν χρησιμοποιούν άλλες μεθόδους αντισύλληψης.
Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, τα κομμένα άκρα του σπερματικού πόρου μπορεί να αναπτυχθούν ξανά μαζί μετά από μια βαζεκτομή. Αυτό ονομάζεται επανασωληνοποίηση και μπορεί να συμβεί επειδή τα σπερματοκύτταρα και τα λευκά αιμοσφαίρια παραμένουν στον ουλώδη ιστό του σπερματικού πόρου, επιτρέποντάς του να αναπτυχθεί ξανά. Η επανασωλήνωση είναι πιο πιθανό να συμβεί τους μήνες μετά τη διαδικασία, αλλά μπορεί επίσης να συμβεί αυθόρμητα αρκετά χρόνια αργότερα. Αν και η επανασωληνοποίηση συμβαίνει μόνο σε έναν από τους 2,000 ασθενείς, η εγκυμοσύνη μετά τη βαζεκτομή είναι δυνατή εάν το βιώσιμο σπέρμα είναι σε θέση να εισέλθει στο σπέρμα.
Μερικοί άνδρες που έχουν υποβληθεί σε βαζεκτομή μπορεί αργότερα να αλλάξουν γνώμη σχετικά με την επιθυμία να συλλάβουν. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ένας γιατρός συνήθως μπορεί να αναστρέψει τη βαζεκτομή. Μια βαζεκτομή δεν σταματά την παραγωγή σπέρματος. απλώς εμποδίζει το σπέρμα να εισέλθει στο σπέρμα. Μετά από αυτή τη χειρουργική επέμβαση αναστροφής, η μέση πιθανότητα εγκυμοσύνης μετά τη βαζεκτομή είναι περίπου 65 τοις εκατό, αν και αυτά τα ποσοστά κυμαίνονται ανάλογα με την ηλικία του ζευγαριού και τον χρόνο που πέρασε από την αρχική επέμβαση.