Τι περιλαμβάνει η θεραπεία εγκαυμάτων από ακτινοβολία;

Η θεραπεία εγκαυμάτων με ακτινοβολία μπορεί να είναι μια πολύπλοκη διαδικασία, ανάλογα με την έκταση του εγκαύματος, αλλά ξεκινά με τη σταθεροποίηση της ασθενούς, ώστε να έχει περισσότερες πιθανότητες να επιβιώσει από τη διαδικασία θεραπείας. Υπάρχουν διάφορες μορφές εγκαυμάτων από ακτινοβολία, συμπεριλαμβανομένων εγκαυμάτων από θεραπεία καρκίνου, εργασίας με ραδιενεργό υλικό, παρατεταμένης έκθεσης στον ήλιο και έκθεσης στην έκρηξη πυρηνικού όπλου. Οι πάροχοι φροντίδας που προετοιμάζονται να χορηγήσουν θεραπεία εγκαυμάτων με ακτινοβολία σε μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης πρέπει επίσης να λάβουν υπόψη το γεγονός ότι μπορεί να υπάρχουν πολλά θύματα που θα χρειαστούν φροντίδα υψηλού επιπέδου.

Με ένα οξύ έγκαυμα από ακτινοβολία, το πρώτο βήμα στη θεραπεία είναι το ίδιο όπως σε κάθε επείγουσα ιατρική κατάσταση: να εξασφαλιστεί η αναπνοή, η αναπνοή και η κυκλοφορία του ασθενούς. Αυτά τα τρία συστατικά της φροντίδας είναι γνωστά ως ABC. Τα προβλήματα με οποιοδήποτε από αυτά μπορεί να αποβούν μοιραία. Με εγκαύματα από ακτινοβολία, οι πάροχοι φροντίδας πρέπει να σκεφτούν ζητήματα όπως το οίδημα που προκαλείται από θερμικούς τραυματισμούς που μπορεί να εμποδίσουν τον αεραγωγό και να δυσκολέψουν την αναπνοή.

Εάν ο ασθενής φαίνεται σταθερός, ένας πάροχος φροντίδας μπορεί να εφαρμόσει έναν καθαρό, στεγνό επίδεσμο στο έγκαυμα για να ελαχιστοποιήσει τον πόνο κατά τη μεταφορά του ασθενούς. Οι ασθενείς με έντονο πόνο μπορεί επίσης να λάβουν διαχείριση του πόνου όπως η μορφίνη. Σε νοσοκομειακό περιβάλλον, το προσωπικό μπορεί να επιθεωρήσει το έγκαυμα και να το καθαρίσει. Για τη θεραπεία εγκαυμάτων με ακτινοβολία με επιφανειακά τραύματα, μπορεί να είναι δυνατό να πλυθεί απλώς η πληγή και να διατηρηθεί καθαρή κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης. Όταν ο ασθενής εκτέθηκε σε ιονίζουσα ακτινοβολία, μπορεί να έχει αναπτυχθεί μια συνεχιζόμενη νεκρωτική διαδικασία, όπου τα κύτταρα γύρω από την άκρη του εγκαύματος εξακολουθούν να πεθαίνουν ως αποτέλεσμα βλάβης.

Σε πολύ βαθιά εγκαύματα ή σε περιπτώσεις διάδοσης νέκρωσης, ο ασθενής θα χρειαστεί χειρουργικό καθαρισμό ως μέρος της θεραπείας εγκαυμάτων με ακτινοβολία. Σε αυτή τη διαδικασία, ένας χειρουργός εργάζεται σε έναν αναισθητοποιημένο ασθενή για να αφαιρέσει όλο τον κατεστραμμένο και νεκρό ιστό. Οι χειρουργοί μπορεί να ακολουθήσουν διάφορες κατευθυντήριες οδηγίες θεραπείας για αυτή τη διαδικασία. Ο ασθενής μπορεί επίσης να χρειαστεί δερματικά μοσχεύματα από άλλες περιοχές του σώματος ή ιστού δότη για την αντικατάσταση του δέρματος που έχει υποστεί ανεπανόρθωτη βλάβη από την ακτινοβολία.

Τα εγκαύματα με εκτεταμένους τραυματισμούς τείνουν να έχουν δυσκολία στη θερμορύθμιση και την κατακράτηση υγρών. Για αυτούς τους ασθενείς, η θεραπεία εγκαυμάτων με ακτινοβολία μπορεί να περιλαμβάνει τη χορήγηση ενδοφλεβίων υγρών για να διατηρείται ο ασθενής ενυδατωμένος. Ωστόσο, οι πάροχοι φροντίδας πρέπει να παρακολουθούν τον ασθενή για πρήξιμο, καθώς ο ασθενής δεν μπορεί να αποβάλει εύκολα τα υγρά και μπορεί να υπερφορτωθεί. Ο ασθενής μπορεί επίσης να χρειαστεί να βρίσκεται σε δωμάτιο ελεγχόμενο από το κλίμα για να διατηρεί σταθερή τη θερμοκρασία του πυρήνα του σώματός του. Όταν το δέρμα έχει υποστεί σοβαρή βλάβη, δεν μπορεί να ελέγξει τη θερμοκρασία τόσο αποτελεσματικά και οι ασθενείς μπορεί να υπερθερμανθούν ή να αναπτύξουν υποθερμία.