Η δοσολογία των αμινογλυκοσιδών εξαρτάται από πολλές μεταβλητές που περιλαμβάνουν τη θέση της λοίμωξης που αντιμετωπίζεται, μαζί με την ηλικία και την υγεία του ασθενούς. Καθώς οι παρενέργειες των αμινογλυκοσιδών περιλαμβάνουν πιθανή απώλεια ακοής και νεφρική βλάβη, οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν αυτό το είδος αντιβιοτικού μόνο σε περιπτώσεις όπου τα εναλλακτικά φάρμακα αποδεικνύονται αναποτελεσματικά. Διαφορετικά φάρμακα εντός της ταξινόμησης απαιτούν διαφορετικές δόσεις.
Η ομάδα αντιβιοτικών φαρμάκων που είναι γνωστή ως αμινογλυκοσίδες γενικά καταστρέφει τα βακτήρια θέτοντας πρώτα σε κίνδυνο τη μεμβράνη του μικροβίου. Αφού εισέλθει στο κύτταρο, το φάρμακο αναστέλλει την πρωτεϊνική σύνθεση παρεμβαίνοντας στο ριβόσωμα 30S του γενετικού υλικού. Οι ερευνητές πιστεύουν επίσης ότι από τη στιγμή που εκτίθενται σε αμινογλυκοσίδες, τα φαγοκυτταρικά ανοσοκύτταρα του σώματος γίνονται πιο αποτελεσματικά στην καταστροφή των βακτηρίων που εισβάλλουν. Οι αμινογλυκοσίδες είναι συνήθως αποτελεσματικές στην εξάλειψη στελεχών θετικών κατά Gram σταφυλόκοκκων και πολλών αρνητικών κατά Gram μικροβίων, συμπεριλαμβανομένων του E. coli και της σαλμονέλας. Οι αμινογλυκοσίδες είναι επίσης αποτελεσματικοί παράγοντες για τη θεραπεία ορισμένων τύπων εντερικών βακτηρίων.
Οι χρήσεις των αμινογλυκοσίδων περιλαμβάνουν τη θεραπεία λοιμώξεων των οστών ή του δέρματος, λοιμώξεων του αναπνευστικού ή του ουροποιητικού συστήματος και λοιμώξεων που αφορούν την καρδιά, που ονομάζονται επίσης καρδίτιδα. Οι δόσεις τυπικά ποικίλλουν μεταξύ των διαφορετικών αμινογλυκοσίδων, οι οποίες περιλαμβάνουν την αμικασίνη, γενταμυκίνη και τομπραμυκίνη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί υπολογίζουν τη δόση αμινογλυκοσίδης για ενδομυϊκές (IM) ή ενδοφλέβιες (IV) ενέσεις, καθώς αυτά τα φάρμακα γενικά δεν απορροφώνται καλά όταν λαμβάνονται από το στόμα. Οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν αμικασίνη σε 7.5 mg/kg σωματικού βάρους, μία φορά την ημέρα, ενώ η γενταμυκίνη απαιτεί δόση μόνο 2 έως 3 mg/kg μία φορά την ημέρα.
Η δόση για την εισπνεόμενη γεντιμικίνη είναι 20 mg δύο φορές την ημέρα και η τομπραμυκίνη απαιτεί 300 mg εισπνεόμενη δύο φορές την ημέρα όταν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λοιμώξεων του αναπνευστικού. Οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν έως και 1,000 mg μιας αμινογλυκοσίδης πριν από χειρουργικές επεμβάσεις στην κοιλιά, για την εξάλειψη των βακτηρίων που βρίσκονται συνήθως στο γαστρεντερικό σωλήνα. Οι δόσεις των αμινογλυκοσιδών γενικά διαφέρουν για παιδιατρικούς και ενήλικες ασθενείς. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς χρειάζονται προσαρμογές στη δοσολογία των αμινογλυκοσιδών, καθώς συνήθως δεν εξαλείφουν το φάρμακο τόσο γρήγορα όσο οι νεότεροι ασθενείς, γεγονός που μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών.
Εάν οι ασθενείς με νεφρική ή νεφρική ανεπάρκεια απαιτούν αυτό το αντιβιοτικό, μπορεί επίσης να απαιτούνται προσαρμογές της δοσολογίας των αμινογλυκοσιδών. Οι γιατροί συνήθως παρακολουθούν τη νεφρική λειτουργία με εξετάσεις αίματος που μετρούν τα επίπεδα κρεατινίνης, όταν οι ασθενείς με νεφρική νόσο λαμβάνουν αμινογλυκοσίδες, το φάρμακο προκαλεί κυτταρική καταστροφή στα σπειράματα και στα μικρά σωληνάρια των νεφρών. Τα συμπτώματα που σχετίζονται με τη νεφρική δυσλειτουργία μπορεί να περιλαμβάνουν μειωμένη παραγωγή ούρων. Η ανεπαρκής ενυδάτωση, η λήψη διουρητικών βρόχου όπως η φουροσεμίδη ή μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων κατά τη χρήση αμινογλυκοσιδών αυξάνει επίσης τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών.
Μια άλλη σοβαρή παρενέργεια των αμινογλυκοσιδών περιλαμβάνει την πιθανότητα εμφάνισης διαφόρων βαθμών απώλειας ακοής. Το φάρμακο συσσωρεύεται στο εσωτερικό αυτί και σταδιακά καταστρέφει τα κύτταρα των λεπτών τριχών που διεγείρουν τα νεύρα και επιτρέπουν την ακοή. Οι ασθενείς μπορεί αρχικά να εμφανίσουν απώλεια ακοής υψηλής συχνότητας ακολουθούμενη από ζάλη και ναυτία καθώς επηρεάζονται περισσότερα τριχωτά κύτταρα που εκτείνονται σε περισσότερες δομές. Η κατάσταση είναι μη αναστρέψιμη και συνήθως απαιτεί κοχλιακά εμφυτεύματα για να διορθωθεί.