Οι λοιμώξεις από σχετικά μεγάλους οργανισμούς όπως τα σκουλήκια μπορεί συχνά να απαιτούν θεραπεία με ειδικά φαρμακευτικά φάρμακα. Μια κατηγορία φαρμάκων γνωστή ως οικογένεια βενζιμιδαζολών είναι μια τέτοια θεραπεία. Αυτό το φάρμακο σκουληκιών δεν χρησιμοποιείται συνήθως με ανθρώπους, αλλά αντ’ αυτού μερικές φορές χορηγείται ως θεραπεία σε κατοικίδια ζώα, τα οποία είναι γενικά πιο πιθανό από τους ανθρώπους να προσβληθούν από σκουλήκια.
Αρκετά διαφορετικά φάρμακα αποτελούν αυτήν την κατηγορία φαρμακευτικών σκευασμάτων, όπως η μεβενδαζόλη και η φλουβενδαζόλη, μαζί με την ίδια τη βενζιμιδαζόλη. Γενικά, οι περισσότερες από αυτήν την οικογένεια ενώσεων είναι αποτελεσματικές στη θεραπεία λοιμώξεων τόσο από στρογγυλούς σκώληκες, που ονομάζονται νηματώδεις, όσο και από επίπεδους σκώληκες, που ονομάζονται τρηματώδεις. Μερικά, όπως η νετομπιμίνη, μπορούν επίσης να θεραπεύσουν τις ηπατικές παθήσεις. Αυτά τα φάρμακα τείνουν να είναι τα πιο αποτελεσματικά στη θεραπεία λοιμώξεων σε άλογα και μηρυκαστικά, όπως οι αγελάδες. Ωστόσο, οι λοιμώξεις από σκουλήκια σε άλλα είδη, όπως οι σκύλοι, οι γάτες, τα πουλιά, ακόμη και οι άνθρωποι, μπορεί μερικές φορές να αντιμετωπιστούν με ένα φάρμακο βενζιμιδαζόλης.
Η βενζιμιδαζόλη και οι συγγενείς της αντιμετωπίζουν τις λοιμώξεις από σκουλήκια με τον ίδιο τρόπο. Αυτά τα φάρμακα προσκολλώνται σε ένα μέρος της κυτταρικής δομής του σκουληκιού που είναι γνωστό ως μικροσωληνίσκοι, εμποδίζοντάς τους να αναπτυχθούν. Η κατασκευή μικροσωληνίσκων είναι απαραίτητη για την κυτταρική ανάπτυξη και διαίρεση και μπορούν να αποσυντεθούν χωρίς συνεχή ανάπτυξη. Επομένως, αυτός ο τύπος φαρμάκου για σκουλήκια εμποδίζει τα σκουλήκια να αναπτυχθούν ή να αναπαραχθούν και τελικά να σκοτώσουν απευθείας το σκουλήκι. Αυτή η κατηγορία φαρμάκων μπορεί επίσης να σκοτώσει ορισμένους τύπους μύκητα μέσω του ίδιου μηχανισμού.
Ορισμένες ιδιότητες των φαρμάκων βενζιμιδαζόλης επηρεάζουν τον τρόπο χρήσης τους στη θεραπεία. Τα περισσότερα από αυτά δεν είναι πολύ υδατοδιαλυτά, πράγμα που σημαίνει ότι πρέπει να δίνονται σε μορφή πάστας ή εναιωρήματος. Επιπλέον, απορροφώνται στο σώμα με αργό ρυθμό, και μερικά διασπώνται, ή μεταβολίζονται, από διάφορους ιστούς του σώματος αρκετά γρήγορα. Μερικές φορές μπορεί να χρησιμοποιηθεί επαναλαμβανόμενη δόση σε διαστήματα 12 ωρών για την αντιμετώπιση αυτών των προβλημάτων. Εναλλακτικά, μορφές ελεγχόμενης απελευθέρωσης αυτών των φαρμάκων μπορεί μερικές φορές να χρησιμοποιηθούν για τον ίδιο λόγο.
Τα φάρμακα βενζιμιδαζόλης είναι αρκετά αποτελεσματικά, αλλά η χρήση τους μπορεί να μειώνεται. Ορισμένες περιοχές του κόσμου, όπως η Ινδία, έχουν δει περιπτώσεις όπου τα σκουλήκια ήταν ανθεκτικά σε αυτό το είδος θεραπείας. Άλλα φάρμακα έχουν επίσης αναπτυχθεί που είναι πιο υδατοδιαλυτά και δεν έχουν τα προβλήματα μεταβολισμού που έχουν επίσης η βενζιμιδαζόλη και τα παράγωγά της. Παρά αυτά τα μειονεκτήματα, ωστόσο, αυτά τα φάρμακα παραμένουν η πρώτη θεραπευτική επιλογή για πολλούς τύπους παρασιτικών λοιμώξεων, επειδή είναι αποτελεσματικά ενάντια σε ένα τόσο ευρύ φάσμα σκουληκιών.