Η ολική υστερεκτομή είναι μια γυναικολογική χειρουργική επέμβαση κατά την οποία αφαιρείται ολόκληρη η μήτρα, συμπεριλαμβανομένου του τραχήλου της μήτρας, του κάτω μέρους της μήτρας. Οι υστερεκτομές γενικά είναι η πιο συχνά εκτελούμενη γυναικολογική χειρουργική επέμβαση και αυτή η διαδικασία γίνεται συνήθως από έναν γυναικολόγο που έχει λάβει ειδική εκπαίδευση στο πώς να εκτελεί χειρουργικές επεμβάσεις αυτού του είδους. Αυτή είναι μια σημαντική χειρουργική επέμβαση με σοβαρές επιπτώσεις για τον ασθενή και σε μη επείγουσες καταστάσεις, οι ασθενείς συνήθως ενθαρρύνονται έντονα να αφιερώσουν χρόνο για να σκεφτούν πριν συναινέσουν στη χειρουργική επέμβαση.
Η ολική υστερεκτομή γίνεται σε ασθενή υπό γενική αναισθησία. Σε μια κολπική υστερεκτομή, ο χειρουργός έχει πρόσβαση στο σημείο μέσω του κόλπου. Αυτή η διαδικασία είναι λιγότερο επεμβατική και δεν αφήνει ορατές ουλές, αλλά μπορεί να μην είναι επιλογή σε όλες τις περιπτώσεις. Η εναλλακτική είναι μια κοιλιακή υστερεκτομή, στην οποία γίνεται μια τομή μέσω της κοιλιάς για πρόσβαση στη μήτρα και τον τράχηλο για αφαίρεση. Αυτό μπορεί να γίνει λαπαροσκοπικά για να ελαχιστοποιηθούν οι ουλές και να διευκολυνθεί η ταχύτερη ανάρρωση του ασθενούς.
Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους μπορεί να συνιστάται αυτή η διαδικασία. Η ολική υστερεκτομή μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία του καρκίνου, στη θεραπεία συμφύσεων, πυελικού πόνου, ενδομητρίωσης, πρόπτωσης της μήτρας και σε πολλές άλλες καταστάσεις. Αυτή η θεραπεία συνήθως συνιστάται όταν άλλες θεραπευτικές προσεγγίσεις δεν ήταν αποτελεσματικές. Σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, το τραύμα στη μήτρα μπορεί να οδηγήσει σε σύσταση ολικής υστερεκτομής, όπως για παράδειγμα εάν κάποιος έχει υποστεί ένα τραύμα παρακέντησης σε αυτή την περιοχή του σώματος και η αποκατάσταση απλά δεν είναι δυνατή.
Μόλις κάποιος υποβληθεί σε ολική υστερεκτομή, θα είναι αδύνατο να μείνει έγκυος. Για τις γυναίκες που δεν ενδιαφέρονται να αποκτήσουν παιδιά ή που έχουν ολοκληρώσει τις οικογένειές τους, αυτό μπορεί να είναι ένα απολύτως αποδεκτό αποτέλεσμα. Ωστόσο, οι γυναίκες που σχεδιάζουν παιδιά ή που θα ήθελαν να κάνουν περισσότερα παιδιά μπορεί να βιώσουν κάποια συναισθηματική δυσφορία στην ιδέα μιας ολικής υστερεκτομής. Μια επιλογή για τέτοιους ασθενείς είναι η συγκομιδή αυγών για τη συλλογή αυγών που θα μπορούσαν αργότερα να χρησιμοποιηθούν στην υποβοηθούμενη αναπαραγωγή με τη βοήθεια ενός υποκατάστατου.
Σε μια ολική υστερεκτομή με ωοθηκεκτομή αφαιρούνται επίσης οι σάλπιγγες και οι ωοθήκες. Αυτή η διαδικασία είναι πιο επεμβατική και απαιτεί επίσης συμπληρωματική θεραπεία με ορμόνες μετά από χειρουργική επέμβαση για να αποτρέψει τον ασθενή από την εμμηνόπαυση. Σε περιπτώσεις όπου συνιστάται ολική υστερεκτομή με ωοθηκεκτομή, ο ασθενής μπορεί να ενθαρρύνεται να συναντηθεί με έναν ενδοκρινολόγο για να συζητήσει τις ορμονικές θεραπείες.