Η διγοξίνη είναι ένας τύπος φαρμάκου που χρησιμοποιείται για να βοηθήσει στη θεραπεία καρδιακών παθήσεων όπως ο ακανόνιστος καρδιακός παλμός και η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια. Το φάρμακο προέρχεται από το φυτό digitalis, ευρύτερα γνωστό ως Foxglove. Αν και το φάρμακο είναι εξαιρετικά ωφέλιμο σε άτομα με τέτοιες καταστάσεις, η υπερβολική ποσότητα διγοξίνης μπορεί να είναι θανατηφόρα. Η τοξικότητα της διγοξίνης είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη σε παιδιά και ηλικιωμένους. Σε περιπτώσεις υπερδοσολογίας, ένα αντίδοτο για τη διγοξίνη που ονομάζεται «digoxin immune fab» μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να επιβραδύνει ή να αναστρέψει τα αποτελέσματα.
Το Digoxin immune Fab αναπτύχθηκε ειδικά για να λειτουργεί ως αντίδοτο διγοξίνης και προορίζεται για χρήση μόνο σε ακραίες περιπτώσεις. Το φάρμακο παρασκευάζεται με ένεση στα πρόβατα με μια ένωση παρόμοια με τη διγοξίνη. Τα πρόβατα αναπτύσσουν αντισώματα κατά του ξένου εισβολέα και αυτά τα αντισώματα συλλέγονται από το αίμα των ζώων. Τα πρόβατα που έλαβαν ένεση διατηρούνται χωριστά από άλλα πρόβατα για να διασφαλιστεί ότι το αίμα τους παραμένει υγιές.
Τα σημάδια ότι μπορεί να συμβεί χρόνια υπερδοσολογία και μπορεί να απαιτείται το αντίδοτο περιλαμβάνουν έμετο, οπτικές διαταραχές, γρήγορο ή αργό καρδιακό ρυθμό, ανομοιόμορφους καρδιακούς παλμούς, σύγχυση, παραισθήσεις και απώλεια συνείδησης. Μερικοί ασθενείς υποφέρουν από ένα σπάνιο αλλά σοβαρό δερματικό εξάνθημα που ονομάζεται σύνδρομο Stevens-Johnson, το οποίο προκαλεί το δέρμα να σχηματίζει επώδυνες φουσκάλες πριν ξεκολλήσει, μερικές φορές σε μεγάλα κομμάτια σαν φύλλα. Αυτά τα συμπτώματα είναι συνήθως πιο εμφανή σε νεότερους ασθενείς. Μια υπερδοσολογία διγοξίνης μπορεί να είναι πιο δύσκολο να διαγνωστεί στους ηλικιωμένους.
Εκτός από τη χορήγηση του αντίδοτου, σε ασθενείς που πάσχουν από τοξικότητα από διγοξίνη χορηγούνται άλλες μορφές θεραπείας για να βοηθήσουν στην ανακούφιση των επιπτώσεών της. Οι περισσότεροι ασθενείς λαμβάνουν ενδοφλέβια υγρά για να βοηθήσουν στην αποκατάσταση της ισορροπίας των ηλεκτρολυτών τους και το στομάχι τους μπορεί να αντληθεί εάν η δόση της διγοξίνης είχε ληφθεί πρόσφατα. Σε ακραίες περιπτώσεις, οι ασθενείς υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση για τον καθαρισμό του αίματος. Οι διαγνωστικές εξετάσεις περιλαμβάνουν εξετάσεις αίματος και χρησιμοποιείται ηλεκτροκαρδιογράφημα (EKG) για τον προσδιορισμό της έκτασης της βλάβης και την παρακολούθηση της προόδου του αντιδότου.
Οι παρενέργειες από ένα αντίδοτο διγοξίνης εμφανίζονται κυρίως ως αποτέλεσμα της απόσυρσης από την ίδια τη διγοξίνη παρά από το ανοσοποιητικό fab της διγοξίνης. Αυτά περιλαμβάνουν γρήγορο καρδιακό παλμό, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια και επικίνδυνα χαμηλά επίπεδα καλίου, γνωστά και ως υποκαλιαιμία. Το ανοσοποιητικό fab της διγοξίνης μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις σε ασθενείς που υποφέρουν από αλλεργίες στα αντιβιοτικά και δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε αυτούς που είναι αλλεργικοί στην παπάγια, καθώς ένζυμα από τον καρπό χρησιμοποιούνται στη δημιουργία αυτού του αντιδότου για τη διγοξίνη για τη διάσπαση των αντισωμάτων σε συγκεκριμένα θραύσματα. μερικά από αυτά τα ένζυμα μπορεί να μείνουν πίσω μετά την κατασκευή.