Η ενδοφλέβια αμιωδαρόνη είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται σε απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις έκτακτης ανάγκης και στη διατήρηση και καταστολή της καρδιακής αρρυθμίας. Είναι ταξινομημένο ως αντιαρρυθμικό, που σημαίνει ότι δρα για να σταματήσει τον μη φυσιολογικό ή ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό. Αν και είναι διαθέσιμο σε από του στόματος μορφή, τα νοσοκομεία και το προσωπικό επείγουσας φροντίδας προτιμούν να χρησιμοποιούν την ενδοφλέβια μορφή (IV) για την αρχική θεραπεία.
Τον Δεκέμβριο του 1985, ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) ενέκρινε την ενδοφλέβια αμιωδαρόνη. Ως αντιαρρυθμικό φάρμακο, λειτουργεί μεταβάλλοντας τις ηλεκτρικές διαταραχές στην καρδιά που προκαλούν ακανόνιστο καρδιακό παλμό. Η IV μορφή επιτρέπει τη χορήγηση του φαρμάκου μέσω μιας IV γραμμής κατά τη διάρκεια έκτακτων περιστατικών. Τα επικίνδυνα καρδιακά προβλήματα που αντιμετωπίζει η αμιδαρόνη περιλαμβάνουν τον κολπικό πτερυγισμό, την κοιλιακή μαρμαρυγή και την κολπική μαρμαρυγή.
Υπάρχουν αρκετοί διαφορετικοί τύποι φαρμάκων που μπορούν να προκαλέσουν ενδοφλέβιες αλληλεπιδράσεις φαρμάκων αμιωδαρόνης. Η αμιωδαρόνη μπορεί να αλληλεπιδράσει με β-αναστολείς και αναστολείς διαύλων ασβεστίου. Σε συνδυασμό με αυτά τα φάρμακα, η αμιωδαρόνη μπορεί να προκαλέσει επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού σε επικίνδυνα χαμηλό επίπεδο ή να εμποδίσει τους ηλεκτρικούς παλμούς. Όταν η διγοξίνη και η αμιωδαρόνη λαμβάνονται μαζί, τα επίπεδα διγοξίνης στο αίμα αυξάνονται. Οι γιατροί συχνά μειώνουν τη δόση της διγοξίνης σε περίπου 50 τοις εκατό χαμηλότερη για να αποφύγουν πιθανές αλληλεπιδράσεις.
Οι συχνές παρενέργειες της ενδοφλέβιας αμιωδαρόνης περιλαμβάνουν πυρετό, βραδυκαρδία, υπόταση και ναυτία. Η μη φυσιολογική νεφρική λειτουργία, η διάρροια, ο έμετος και το πρήξιμο των πνευμόνων είναι επίσης πιθανές. Η ζάλη, η κόπωση και η αδυναμία παρουσιάζονται συνήθως. Εάν εμφανιστεί κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να ειδοποιηθεί το ιατρικό προσωπικό. Επιπλέον, εάν ο ασθενής εμφανίσει σημεία αλλεργικής αντίδρασης, όπως δυσκολία στην αναπνοή ή κνίδωση, απαιτείται άμεση προσοχή.
Οι κίνδυνοι που σχετίζονται με την ενδοφλέβια χορήγηση αμιωδαρόνης είναι δυνητικά επικίνδυνοι. Η αμιωδαρόνη μπορεί να προκαλέσει υποθυρεοειδισμό ή υπερθυρεοειδισμό, που είναι και οι δύο δυσλειτουργίες του θυρεοειδούς. Μπορεί επίσης να επιδεινώσει καταστάσεις όπως η ηπατική νόσο και μια διαταραχή των πνευμόνων όπως το άσθμα. Οι γιατροί πρέπει να ενημερώνονται για όλα τα φάρμακα και τις συνθήκες που υπάρχουν επί του παρόντος. Εάν ο ασθενής είχε ιστορικό καρδιακών ανωμαλιών, αυτές οι πληροφορίες πρέπει επίσης να περιλαμβάνονται.
Οι γιατροί θα συνταγογραφήσουν ενδοφλέβια αμιωδαρόνη που θα χορηγείται κατά τη διάρκεια αρκετών ημερών σε νοσοκομείο. Η στενή παρακολούθηση της καρδιακής λειτουργίας και των παρενεργειών του ασθενούς είναι ζωτικής σημασίας. Μετά τις πρώτες 24 ώρες του φαρμάκου, οι δόσεις θα προσαρμόζονται και θα μειώνονται αργά. Αν και η αμιωδαρόνη χρησιμοποιείται γενικά σε επείγοντα καρδιακά προβλήματα, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια δόση συντήρησης από το στόμα για να αντικαταστήσει την ενδοφλέβια έγχυση, ιδιαίτερα εάν ο ασθενής νοσηλευτεί για παρατεταμένη περίοδο.