Η παιδιατρική εργοθεραπεία έχει σχεδιαστεί για να βοηθά στη μακροκινητική και λεπτή κινητική ανάπτυξη των παιδιών. Από τη γέννηση, η ανάπτυξη των κινητικών δεξιοτήτων του παιδιού μπορεί να είναι το κύριο επίκεντρο των επισκέψεων σε καλά παιδιά. Καθώς το παιδί μεγαλώνει, η αργή ανάπτυξη αυτών των λεπτών και χονδροκινητικών δεξιοτήτων μπορεί να εμποδίσει την ανάπτυξη των δραστηριοτήτων της ζωής και των σχολικών δραστηριοτήτων. Ο ειδικός στην παιδιατρική εργοθεραπεία μπορεί να επικεντρωθεί στην πρόσληψη μολυβιού, στις δεξιότητες προεκτύπωσης, στις δεξιότητες ψαλιδιού και στις δεξιότητες συντονισμού χεριού-ματιού.
Οι λεπτές κινητικές δεξιότητες χρησιμοποιούνται σε πολλές δραστηριότητες στο σχολείο και στο σπίτι. Η διαφορά μεταξύ της λεπτής κινητικής δεξιότητας και της αδρής κινητικής δεξιότητας βρίσκεται στην παραμικρή λεπτομέρεια. η λεπτή κινητική δεξιότητα χρησιμοποιεί μικρότερες μυϊκές κινήσεις και τον συντονισμό αυτών των κινήσεων. Τα χέρια και τα δάχτυλα είναι συχνά συνώνυμα με τις λεπτές κινητικές δεξιότητες. Η παιδιατρική εργοθεραπεία μπορεί, για παράδειγμα, να λειτουργήσει με την σύλληψη του μολυβιού και τις δεξιότητες γραφής. Ο ειδικός της παιδιατρικής εργοθεραπείας θα συνεργάζεται συχνά με παιδιά προσχολικής και σχολικής ηλικίας για να ενισχύσει τις λεπτές κινητικές δεξιότητες και να διορθώσει τις λεπτές κινητικές ελλείψεις.
Οι αδρές κινητικές δεξιότητες περιλαμβάνουν τους μεγαλύτερους μύες του σώματος. Το περπάτημα, η άρση και το κάθισμα ελέγχονται όλα με αδρές κινητικές δεξιότητες. Η χρήση της παιδιατρικής εργοθεραπείας για την ανάπτυξη των αδρών κινητικών δεξιοτήτων μπορεί να είναι πιο διαδεδομένη όταν υπάρχει μια βαριά κινητική διαταραχή όπως η Διαταραχή Συντονισμού Ανάπτυξης.
Η ακαθάριστη κινητική ανάπτυξη παρακολουθείται συνήθως μεταξύ των ηλικιών γέννησης και της ηλικίας των 6 ετών. Ο παιδίατρος θα ρωτήσει συχνά την ηλικία που το παιδί περπάτησε, κύλησε ή στάθηκε με βοήθεια. Όλα αυτά είναι ορόσημα στην ακαθάριστη κινητική ανάπτυξη. Καθώς πλησιάζουν τα σχολικά χρόνια, αυτές οι αδρές κινητικές δεξιότητες μπορούν να εισχωρήσουν στην ανάπτυξη και τη μάθηση του σχολείου, εάν είναι μειωμένες.
Ένα κοινό σημάδι των προβλημάτων μακράς κινητικής ανάπτυξης είναι η αδυναμία μάθησης δεξιά από αριστερά. Ο ειδικός της παιδιατρικής εργοθεραπείας μπορεί να συνεργαστεί με το παιδί για να διακρίνει μεταξύ των δύο κατευθύνσεων εκτός από την κίνηση του υγρού μεταξύ καθίσματος, ορθοστασίας και οκλαδόν. Ο συντονισμός χεριού-ματιού μπορεί επίσης να είναι το επίκεντρο του ειδικού της παιδιατρικής εργοθεραπείας, καθώς το 6ο έτος της ζωής ξεκινά τη λεπτή ρύθμιση των αδρών κινητικών δεξιοτήτων που απαιτούν το χέρι και το μάτι να συνεργαστούν.
Η παιδιατρική εργοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει ένα παιδί να μάθει να είναι πιο αυτάρκης τόσο στην καθημερινή ζωή όσο και στις σχολικές δραστηριότητες. Αυτό μπορεί να επηρεάσει τη μελλοντική ανάπτυξη του παιδιού τόσο πνευματική όσο και σωματική. Η συνεδρία θεραπείας μπορεί να πραγματοποιηθεί είτε στο σχολείο, στο σπίτι ή σε κλινικό περιβάλλον.